贲门癌的手术后的问题?

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查看11 | 回复1 | 2013-6-5 17:16:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
贲门癌的手术后的问题?
女 | 61岁
来自河北
2013-06-05 17:16:21
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健康咨询描述:
(贲门胃底)标本为切除之近端胃及部分食管,食管长2.5CM,上切缘周径为4CM,下切缘为13CM,小弯长5CM,大弯长10CM。浆膜呈灰白色,光滑,沿大弯打开胃,于距食管断端2.4CM,食管胃交界处胃小弯侧见溃疡肿物,大小3*2*1CM累及齿状线,切面灰白,质中,侵及全层。大弯未见淋巴结。小弯侧寻见淋巴结13枚,大者0.4*0.4*0.4CM。小者0.2*0.2*0.2CM。(贲门旁淋巴结)淋巴结一枚,大小0.4*0.4*0.4CM。(胃左旁淋巴结)淋巴结三枚,大者0.7*0.7*0.7CM,小者0.1*0.1*0.1CM。(上切缘)切坏一枚,长0.5CM,直径1.5CM。(下切缘)粘膜一块,大小1*1*02CM。
手术后病理:食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌,肿物大小3*2*1CM,侵及浆膜下脂肪组织累及齿状线,脉管内查见癌栓并侵犯神经组织,送检(上下切缘)未见癌累及,小弯侧及送检(贲门旁、胃底贲门旁)淋巴结检出癌转移,分别为(6/13、1/1、2/3),送检(胃左旁)淋巴结(0/1)未见癌转移。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1,HER-2(+),CGA(-),SYN(-),CD56(-),Ki-67(+50~~75%),VEGF(+),TOPO-IIa(+
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千问 | 2013-6-5 17:16:21 | 显示全部楼层
病情分析:
根据您的检查结果看是贲门癌晚期患者,在手术后是需要进行化疗的
指导意见:
根据您提供的方案看是可以的,具体的存活时间是不能确定的,在积极治疗和平时的保养比较好的情况下是可以达到带瘤生存或者是肿瘤消除痊愈的
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