股骨头置换手术好还是保守治疗好？

显示全部楼层 · 2019-9-22 21:25:56

股骨头置换手术好还是保守治疗好？
女 | 80岁
2019-09-22 21:25:56
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来自凉山彝族自治州

健康咨询描述：
我母亲今年80岁，于2019年9月19日不小心摔倒，送医院诊断为股骨头颈骨骨折，未断裂，我们这里的医院说要置换股骨头，我想请问一下专家，这种情况能够保守治疗吗？

千问 · 2019-9-22 21:25:56

您好，需要拍片检查一下，如果肿胀明显还需要检查一下磁共振排除韧带损伤，如拍片主要检查一下有没有骨折错位，粉碎或者影响关节功能，同时需要检查有没有一些骨折引起的早期并发症比如肌腱神经损伤情况，还要注意局部有没有红热肿胀情况排除血管损伤及感染的情况，如果骨折有粉碎影响关节，合并神经血管肌腱损伤等最好手术治疗

千问 · 2019-9-22 21:25:56

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折，具体的治疗方案要看骨折的情况，建议你把病人的片子放上来看一看，一般股骨颈骨折需要手术治疗。保守治疗需要长期卧床病防治，病人的死亡率比较高。

千问 · 2019-9-22 21:25:56

病情分析：
股骨颈骨折主要就是发生在老年人的身上，随着人的寿命延长，其这个发病率日渐增高。随着人口的老龄化不断显着，发病率已成为严重的社会问题。不仅如此，在临床治疗中，骨折不愈合和股骨头缺血坏死还难以治疗。股骨颈骨折主要就是发生在老年人的身上，随着人的寿命延长，其这个发病率日渐增高。随着人口的老龄化不断显着，发病率已成为严重的社会问题。不仅如此，在临床治疗中，骨折不愈合和股骨头缺血坏死还难以治疗。
指导意见：
愈合非常的缓慢和不愈合的股骨颈骨折，主要是在经治疗后6个月内仍没有保证完全愈合的情况，就应该诊断为延迟愈合的病状。股骨颈骨折后骨不连的情况发生，主要是与年龄、骨折移位程度、骨折线的位置以及骨质疏松的严重程度等有着很大的关系，因此就会有着不少患者再次发生移位的情况出现。因此，应该通过股骨头存活情况再选择做带血供骨瓣移植或关节置换术，而对于头坏死就应做人工关节置换术来完成。如果股骨头缺血性坏死骨折已愈合，而且股骨头坏死尚未严重变形和临床症状较轻的患者，这样的患者就不需要现在进行手术。首先要保持正常生活，主要就是防止负重和进行少量平缓的运动，不少患者可在股骨头缺血坏死后仍保持多年正常的生活。要是出现骨关节炎症状的患者，可服用中药或非甾体消炎药。但是，要是疼痛与功能障碍在明显加重之后，就需要考虑全髋关节置换术。
以上是对“股骨头置换手术好还是保守治疗好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-9-22 21:25:56

病情分析：
根据您描述的情况，建议您到正规医院骨科就诊，经过医生面诊及查体，决定是否进行辅助检查，明确诊断。进行下一步治疗。
指导意见：
根据您描述的情况，80岁的老人家，保守治疗3个月，会引起坠积性肺炎，褥疮，尿路感染，下肢动静脉血栓，这些都会危及生命，所以关节置换后早期下床走动，会避免并发症，挽救生命，医院的治疗意见很重要

千问 · 2019-9-22 21:25:56

你好，股骨头坏死的治疗主要分为保守治疗和人工置换两大类。具体采用什么样的治疗方式需要根据患者病情以及患者自身条件等综合情况来定。很多患者认为股骨头坏死只能通过人工置换来解决是不对的，事实上，只有很少一部分患者要换关节。

千问 · 2019-9-22 21:25:56

你好,股骨头坏死病在骨面，根在血管。究其根本是血液循环不畅，血运中断造成的。人体骨骼的生长需要营养物质的滋养，体内的血液循环将血液输送到全身各个部位，股骨头的营养也是来自血液。人体股骨头处的血管较为细小，血管很容易遭到破坏或堵塞，影响了股骨头附近的血运，使得股骨头骨组织的血液量减少，阻碍了骨细胞再生，从而发生坏死，形成恶性循环。针对你目前的病情情况，建议及时去医院治疗，并进行关节方面的检查，可以减轻疼痛、跛行等症状，基本达到保髋不致置换。