蛀牙三颗，都是连着的门牙，右边一颗蛀牙似乎根尖发炎

显示全部楼层 · 2020-5-20 09:12:23

蛀牙三颗，都是连着的门牙，右边一颗蛀牙似乎根尖发炎
男 | 27岁
悬赏6个健康币
2020-05-20 09:12:23
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来自厦门市

健康咨询描述：
18年11月，补牙材料脱落，去启飞齿科补了一下，19年六月份，最右边的补过的那颗牙突然很疼，一抽一抽的，当时以为是上火，抱着侥幸心理，没去大医院检查，结果，真的不是上火，而是牙髓发炎，根尖炎，太后悔了，当时应该检查一下的。最近补过的牙，补牙材料已经脱落了两个，患病牙齿没有脱落，也就是牙髓有炎症需要治疗的那颗牙没有脱落，现在很纠结，毕竟三颗蛀牙是连在一起的，脱落了补牙材料，如果不补，会继续蛀下去，患根尖炎症的那颗牙虽然没有脱落，但是也肯定要及时处理的，如果根管治疗，那么一个月内才能判断是否成功，也是在确保根管治疗已经成功后才能戴牙冠的吧？那在此期间，我那已经脱落了补牙材料的龋齿怎么办？任由它继续蛀下去吗？如果现在补了它们两个，病牙根管治疗后，不是还得戴牙套保护起来吗？带牙套可以不可以只戴那一个病牙？这个顺序，次序我不知道该怎么办了，求医生指点迷津，万分感谢

千问 · 2020-5-20 09:12:23

口腔卫生控制不好，牙齿发生龋坏进行充填治疗后，充填物脱落，可以重新充填治疗，建议你可以去医院口腔科检查一下具体情况，缺损严重可以考虑进行冠修复，近期避免进食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔卫生。

千问 · 2020-5-20 09:12:23

指导意见：
蛀牙一旦发现应该尽早进行补牙。因为蛀牙本身是由于细菌分解食物产生一些酸性物质来腐蚀牙齿，腐蚀牙齿之后形成一个龋洞。这个龋洞又会继续存留更多的食物碎屑，产生更多的细菌分解食物产生的酸，导致这种龋洞继续扩大加深。如果要是不及时充填，这种龋洞会深入到牙神经。那么牙神经受影响之后会出现疼痛或者是说牙神经出现坏死。那么如果还是不治疗的话，龋洞会继续发展。牙冠会损失殆尽，而牙神经也会坏死。这种炎症会顺着牙神经扩展到牙根尖周围组织导致根尖炎，牙槽骨也被吸收。那么最后的结果就是牙齿丧失。所以龋洞即使不痛也是需要补，否则会带来更大的更严重的后果，也会带来更麻烦的治疗手段而且费用也非常高。

2020-05-20 15:42

ask84146825g6
追问
现在是坏牙三个，连着的，其中左边两个补牙材料已经脱落，牙洞比较大，最右边的没有脱落补牙材料，但是牙髓已经发炎，根管阴影面积很大，根管已经吸收，龋齿的确应该补，但是牙髓发炎问题也必须处理，迁延日久，炎症已经持续八个月了，根管治疗难度已经加大，效果或许不理想，现在不知道应该拔牙，还是先根管治疗试试看情况再说，或者先将左边两个龋齿补上方为上策，不知道怎么样的方案为最好的选择啊附件：点击查看大图

2020-05-21 12:15医生回答：
这样的情况建议把牙片拿给你的医生看

千问 · 2020-5-20 09:12:23

病情分析：
口腔里有蛀牙是需要尽早去治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。
指导意见：
牙根发炎，就需要进行根管治疗了。如果不补，肯定会继续蛀下去。如果蛀得比较大，影响美观，牙齿补好后就需要做全瓷牙牙冠修复。
以上是对“蛀牙三颗，都是连着的门牙，右边一颗蛀牙似乎根尖发炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2020-05-20 10:29

ask84146825g6
追问
先根管治疗还是先补牙？根管治疗如果失败咋办？根尖经过x照片显示，有大面积阴影，根管已经吸收附件：点击查看大图

2020-05-20 10:30医生回答：
先根管治疗，后补牙。如果根管治疗失败，那就需要拔除了。

2020-05-20 10:36

ask84146825g6
追问
1为什么不是先补牙，将脱落补牙材料的两个龋齿补住，然后剩下的最右边额，那一个紧接着做根管治疗，？2只管补牙(这是为了保护牙髓还没有发炎的龋齿，不对吗)，根尖炎症的那颗牙不管它，最后的结果是怎么样的？不也是非拔不可吗？3经过x射线检查显示，根管已经出现大面积阴影，医生说治疗效果可能并不会很理想，一旦不理想，最后不还是要拔除吗？如果现在直接拔除的话，该怎么进行下一步附件：点击查看大图

2020-05-20 10:52医生回答：
如果其他蛀牙不需要做全瓷牙牙冠，可以先补牙。如果拔除，下一步是先用临时假牙修复。

2020-05-20 15:47

ask84146825g6
追问
事实上其他蛀牙洞比较大，补牙效果不理想，一年内必定脱落，这样最好的处理办法就是牙冠保护，可是如果目前牙冠修补左边这两个龋齿，最右边那一个病牙咋办？根管治疗成功后还要牙冠处理，失败后要带假牙，这样会冲突吗，可以分开处理，互不影响吗附件：点击查看大图

2020-05-20 15:56医生回答：
如果根管治疗失败，拔除后可以进行种植牙修复，这样就没有影响了。