心脏超声波检查报告

显示全部楼层 · 2009-3-10 21:32:18

心脏超声波检查报告
男 | 81岁
悬赏1个健康币
来自天津
2009-03-10 21:32:18
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健康咨询描述：
岁
问题描述:患者现状:憋气,早博,心率过缓.

以往病史:有陈旧性心肌梗塞.血压正常,血小板偏低,其它血项基本正常.

心脏超声波检查结果:左房左室内径增大,余房室腔内镜正常,主动脉瓣增厚,回声强,活动尚可,室间隔增厚,回声强,动度减低,左室后壁厚度正常,动度减低,主动脉内径增宽.
CDFZ:心内见主动脉瓣大量反流信号.
总结:主动脉扩张,肥厚型心肌病,主动脉瓣退型性变,主动脉瓣重度反流.左心收缩功能减低
一,主要测值（单位:mm) AO:52.5LA:44.5IVS:17.0

LV:67RV:15.9
LVPW:9.5
二,左心功能:EF:36%
FS:18%

第一次补充提问
请示诊断现在病情及治疗方案.

发表于2009-3-10 21:36:15

千问 · 2009-3-10 21:32:18

这个病,病因病理都很明确,动脉办增厚会导致关闭不全药物是很难改变的,心率可以调整到正常范围.这个病在网上没有办法给你个正确的方案治疗.因为心脏病的用药朝夕有变,是不可能定下来不变动的,而且要根据用药后的变化情况及时调整的.你还是到正规医院的心血管内科找有水平的医生吧.不能在这里寄以厚望,弄不好会坏大事的.

千问 · 2009-3-10 21:32:18

哦,这个很难药物治疗了.
您提供的问题,里面那个陈旧性心肌梗死,这个我不太清楚,到底是你心电图上看到异常Q波而推断的还是真的曾经有很确切的心梗病史,因为有时候肥厚型心肌病本身也可以看到异常Q波的.
而且治疗冠心病有时用的硝酸酯药物对于肥厚型心肌病患者可能有时可以增加左心室流出道的梗阻,所以这个我想也是应该要适当鉴别或者权衡一下的.
最主要的问题大概是主动脉瓣关闭不全,比较严重,返流较多,导致左心室明显扩大,心功能明显下降,加上有室间隔肥厚因此病情可能需要手术治疗的,但是另外一个问题就是年龄又太大,基础情况不理想.
所以坦率的说,处理非常困难.这可能需要心内科和心外科医生会诊以后商量一个比较可行的办法.