右侧附件无回声囊一定是宫

显示全部楼层 · 2009-10-9 20:02:28

右侧附件无回声囊一定是宫
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来自云南
2009-10-09 20:02:28
4人回复

健康咨询描述：
右侧附件无回声囊一定是宫外孕吗?并且我不出现疼痛和出血现象.子宫内看不见孕囊.

千问 · 2009-10-9 20:02:28

你好,无回声囊并非一定是宫外孕,另卵巢囊肿也可呈此B超下表现,再次,你是否有停经史,有无自测做过早孕检查,如果为阳性则宫外孕可能大
祝你健康快乐

千问 · 2009-10-9 20:02:28

您好!
宫外孕的表现是停经后阴道出血伴下腹痛,血HCG升高,宫内未见孕囊,宫外附件区见混合性包块.这是典型的临床表现,如果宫外孕未发生破裂和流产,也可无腹痛和阴道出血.如果血HCG高,宫内未见妊娠囊,则高度怀疑宫外孕.

千问 · 2009-10-9 20:02:28

宫外孕诊断需要超声和其他早孕的诊断条件相结合才可以明确诊断,
如果你确诊了早孕,但是宫腔又没有看到妊娠囊,那就可以诊断了.
附件是宫外孕的好发地方.
宫外孕早期没有疼痛症状,因为胚胎还很小,卵巢的空间还够胚胎生长.正常情况下受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿,但是,由于种种原因.出现了问题,而没有到达宫腔,而是在别处停留.但是这样的胚胎不但不能发育正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险.
早期可以出现少量阴道出血,不会很明显的疼痛.之后会出现腹痛,呕心呕吐等一系列症状,
内出血多时出现失血性休克,危机生命.
及时咨询医生,及时采取措施终止妊娠.
主要是手术治疗,也可以采取保守治疗,如：氨甲喋呤5-氟尿嘧啶
化学药物治疗：主要适应于早期异位妊娠,要求保留生育能力的年轻患者.
一般认为符合以下条件：1 输卵管包块直径小于3cm

2 输卵管妊娠未发生破裂或流产.

3 无明显内出血.

4 血HCG小于2000U/L
化疗一般采用全身麻药,亦可局麻.常用甲氨蝶呤,常用剂量是0.4mg/kg.d肌注.5天一疗程.
但是未必每列都成功的.因此在治疗期间要超声进行检测.
术后好好调养身体.
以上是对“右侧附件无回声囊一定是宫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-9 20:02:28

单单通过附件无回声囊是不能判定是宫外孕的,因为无回声只是代表是液性囊肿,也很有可能是其他原因的,比如卵巢囊肿啊,当然B超诊断也是要结合临床的,尤其是停经的病史.还有一个就是停经的时间是否足够,因为时间太短是不能通过B超反应出来的,当然结合你说的子宫腔内没见到孕囊,然后附件区见到包块,一般影像科医生出于多年的临床经验和对病人负责的态度,都会首先考虑宫外孕的可能.所以一般就诊医生会根据影像科医生的参考意见,再根据临床其他的检查做出判断,比如HCG的定量动态检查（一般正常宫内妊娠的变化是隔天增长一倍,宫外孕的患者增长的速度比较慢,平均隔天增长67%）,孕酮的水平,以及盆腔B超的复查做出诊断,所以遇到这种情况必须引起高度重视,并且听从医生的指导意见,及时复查甚至留院观察.