糖尿病，用诺和30打针还是血糖高

显示全部楼层 · 2011-2-8 18:17:57

糖尿病，用诺和30打针还是血糖高
女 | 59岁
悬赏10个健康币
来自重庆
2011-02-08 18:17:57
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健康咨询描述：
患者女，59岁。
糖尿病8年，一直是药物控制，最近血糖高、发烧、浑身无力、没有食欲，咳嗽。在医院调理了12天。上了胰岛素泵7天。输消炎液为先奇，在输液的过程中还出现发烧，咳嗽现象。拍了胸片，胸部没事（做了培养，排除结核性）。由于过年医院让出院调理。自己打针（胰岛素）诺和30.剂量为:早上26，中午10，晚上26.而且吃饭时还加吃了什么糖丸，说是控制餐后血糖高的。
但是血糖还是控制不下来。早上13，早餐后19以上。基本就没下过10点。在家又出现发烧现象，又输水7天头孢。今天输水7天。出院到现在是第12天。人还是无力，没有食欲，但精神好转。

曾经的治疗情况和效果：
昨天输水第六天，结果几天还没昨天精神好。
想得到怎样的帮助：文笔不好，有点乱。主要病情是这样的。想了解下:
1:血糖持高不下的原因是什么？
2:发烧的原因是什么？
3:有没有败血症的可能？
谢谢

千问 · 2011-2-8 18:17:57

病情分析：
根据您的描述，你是糖尿病患者，近期发热咳嗽伴血糖控制不良，咨询病情。
指导意见：
1.血糖居高不下的原因和发热应该是有关系的，在存在炎症的情况下血糖会存在波动，且控制困难。建议有条件在治疗“发热”期间能接受胰岛素泵治疗。
2.发热还是考虑您存在炎症感染，而最常见的还是考虑呼吸道、泌尿道、胃肠道等感染，建议您复查下胸部CT（比较清楚），尿常规+中段尿培养，当然皮肤感染等也可以出现。当然感染的性质也未知，即细菌还是其他病原体。还是建议能积极抗感染治疗。必要时行血培养检查。
3.败血症是指毒素进入血液，会有特异性表现如：恶寒、皮疹、高热、肝脾肿大等。
4.建议正规医院感染科、内分泌科联合就诊。
5.对于发热的治疗可咨询中医结合治疗。