孩子先天性肾积水

显示全部楼层 · 2013-1-24 21:58:33

孩子先天性肾积水
男 | 12岁
来自山东
2013-01-24 21:58:33
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健康咨询描述：
我孩子先天性肾积水去年查的右肾集合系统分离1.9厘米，左肾分离1.0厘米

曾经的治疗情况和效果：
超复查
想得到怎样的帮助：我想详细的咨询一下

千问 · 2013-1-24 21:58:33

病情分析：
先天性肾积水是指孩子在孕妇肚子里是孩子的双肾就有分离。并且在分理处有积水形成。形成原因很多①节段性的无功能②内在性输尿管狭窄③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。⑤输尿管高位开口⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
指导意见：
婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。