描述越详细，医生回复质量越高男，78岁，

显示全部楼层 · 2013-1-29 22:42:56

描述越详细，医生回复质量越高男，78岁，
男 | 60岁
来自湖北
2013-01-29 22:42:56
1人回复

健康咨询描述：
描述越详细，医生回复质量越高男，78岁，三天前感觉左侧胸部下面痛，昨天检查，发现是肺炎，做了X线，彩色多普勒超声检查报告单，CT,心电图，
X线检查报告单
检查所见；
两侧胸廓对称，纵隔居中。两肺纹理增多，模糊，右肺下野可见薄片状模糊影，两侧门影不大。心硬比例约为0.66，左心腰存在，两膈欠光滑，两肋隔角锐利。
印象；
右下肺炎性改变
心影增大性质待查。
彩色多普勒超声检查报告单
检查部位；成人心脏+左心功能测定
超声所见；
1.各心腔大小及大血管内径未见异常。
2.室间隔及左室壁增厚，较厚处约1.6cm，左室壁搏幅未见明显异常。
3.各瓣膜厚度，弹性，开放幅度未见异常。
4.彩色血流显示两室流入道红色血液，流出道蓝色血液，未见分流及反流。
5.PW示；脉冲多普勒取样容积置于两尖瓣下，录得舒张期正向双峰层流频谱，E峰Vmax=49cm/s，A峰Vmax=101cm/s，E/A小于1，心率不齐，心率112次/分。
6.EF=56%,FS=29%.
超声提示
1.室间隔及左室壁增厚。
2.彩色血流未见异常。
3.左室收缩功能正常，舒张功能减低。
4.心律不齐，心率快。
CT检查报告
检查所见；
肝不大，表面光滑，各叶比例协调，肝右叶可见多出类圆形低密度影，边界尚清，肝内可见多出点状高密度影。肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，规则，其内似可见片状稍高密度影。胰腺大小，形态未见异常。脾不大，质均匀，脾动脉走行区可见片状高密度影。双侧肾上腺形态，密度未见明显异常。所扫右肾可见点状高密度影，双肾边缘毛糙，可见少许条索影。腹腔大血管走行自然，腹主动脉密度欠均匀，似可见新月形低密度影，管壁可见斑点状高密度影。腹膜后未见肿大淋巴结。所扫双肺下叶可见网格状高密度影，双侧胸膜增厚，粘连，左侧胸腔可见弧形水样密度影。
印象；
上腹部CT平扫；1.肝右叶多发低密度影，考虑囊肿；肝内多发钙化灶或肝内胆管结石。
2.胆囊之改变，考虑胆汁淤积或泥沙样结石。
3.所扫右肾结石；双肾周之改变，建议结合临床除外炎性改变。
4.腹主动脉之改变，建议必要时进一步检查除外主动脉夹层；腹主动脉及脾动脉壁局部钙化。
5.双肺下叶之改变，考虑炎症；双侧胸膜增厚，粘连；左侧胸腔少许积液。

曾经的治疗情况和效果：
打了两天消炎针
想得到怎样的帮助：是做手术取出结石，还是保守治疗

千问 · 2013-1-29 22:42:56

病情分析：
胆囊结石不大还是先保守治疗
指导意见：
心律快，建议你先做个动态心电图
另外左室厚，请问你有高血压吗

2013-01-30 13:33
匿名追问
你好，有高血压，心脏病附件：点击查看大图

2013-01-30 13:34医生回答：
你这个已经是高血压引起心脏病了，要严格控制血压