宫外孕腹腔镜手术后五天出院HCG154，

显示全部楼层 · 2013-1-29 08:59:58

宫外孕腹腔镜手术后五天出院HCG154，
女 | 27岁
来自山东
2013-01-29 08:59:58
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健康咨询描述：
宫外孕腹腔镜手术后五天出院HCG154，出院一周后复查HCG反弹至209，担心再次手术

曾经的治疗情况和效果：
2013.1.14进行宫外孕腹腔镜手术，术前HCG2400，术后五天出院，出院前HCG154，出院后五天下腹坠胀，肛门胀痛，医生开药蒲苓盆炎康颗粒，出院后一周复查HCG209，医生开药米非司酮，术后无性生活
想得到怎样的帮助：吃米非司酮治愈率多高？除持续性宫外孕和再次怀孕，有没有别的可能使HCG升高？蒲苓盆炎康颗粒还能继续服用吗？

千问 · 2013-1-29 08:59:58

病情分析：
你好，宫外孕腹腔镜手术，出院HCG154，出院一周后复查HCG反弹至209，出现反弹，考虑是持续性宫外孕的可能性很大，其实就是宫外孕处的绒毛组织有残留，而其仍然具有活性。所以，你做的手术应该是保留患侧输卵管的手术。这种情况，一般不考虑再次怀孕。但是宫内孕还与宫外孕同时存在的可能性不排除，但是几率极低。
指导意见：
建议：做个诊刮术，同时送病理检查；如果是宫内孕的话，诊刮术后血HCG应该迅速下降，病理结果应该提示是宫内孕；如果这些都不支持宫内孕，那么，就考虑是持续性宫外孕，应该积极进行杀配治疗。吃米非司酮效果不错；同时需要多次复查B超和血HCG，动态观察其变化，直到血HCG正常为止。希望能帮到你！祝你好运！

2013-01-29 09:35

ask36461028ef
追问
我想知道蒲苓盆炎康颗粒是否继续服用，吃米非司酮治愈率高吗？附件：点击查看大图

2013-01-29 09:43医生回答：
你好，蒲苓盆炎康颗粒，具有清热除湿，化瘀散结的作用，主要是质量盆腔炎的，对于你现在的宫外孕包块的消除作用不大，没有必要继续服用。对于持续性宫外孕的治疗，处理米非司酮，常用的就是甲氨喋呤，MTX，是化疗药，副作用很大。而你的血HCG不太高，所以，对于你来说，米非司酮最合适。

千问 · 2013-1-29 08:59:58

病情分析：
根据你的叙述，可能是由于手术未完全清除胚胎
指导意见：
建议继续服用这种药物，并且同时服用大剂量的雌激素治疗

2013-01-29 09:23

ask36461028ef
追问
请问我是两种药都继续服用吗？激素类的药吃哪种好呢？附件：点击查看大图