设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
我患了帕金森氏病吗?
返回列表
发新帖
我患了帕金森氏病吗?
[复制链接]
11
|
0
|
2008-3-8 21:31:45
|
显示全部楼层
|
阅读模式
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国目前大概有170多万人患有这种疾病。目前资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。 帕金森氏病的病因及分类 帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。 根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。帕金森氏病的症状 帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状: 1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。 2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。 3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。 随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。返回 帕金森氏病的诊断 一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人,55岁以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。 1、帕金森氏病的诊断标准 (1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 (2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 (3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。 主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。返回 2、鉴别诊断 主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。 (1)脑炎后帕金森综合征: 通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森氏病鉴别。 (2)肝豆状核变性: 隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。 (3)特发性震颤: 属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。 (4)进行性核上性麻痹: 本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森氏病鉴别。 (5)Shy_Drager综合征: 临床常有锥体外系症状,但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍,左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森氏病鉴别。 (6)药物性帕金森氏综合征: 过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。 (7)良性震颤: 指没有脑器质性病变的生理性震颤(肉眼不易觉察)和功能性震颤。功能性震颤包括:1.生理性震颤加强(肉眼可见),多呈姿势性震颤,与肾上腺素能的调节反应增强有关;也见于某些内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进;2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤,多有心因性诱因,分散注意力可缓解震颤。3.其它:情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。所以我觉得你现在的当务之急不是再拖延时间,而应该马上到医院诊断,不管是不是自己就放心了吗!别不拿自己的身体当回事.
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
汽车需要加装挡泥板吗
2
比亚迪G3R最新款的几个气囊
3
打嗝两天了,还没好,今天吃了健胃消食片
4
您好!上周体检查出hpv39和66阳性
5
我女儿今年8岁,两侧大腿明显不一样,经
6
两周岁的宝宝为什么还流口水啊、请帮助
7
请问你们在4s店怎么定的车
8
尖锐湿疣有哪些危害
9
昆明哪里有植发的地方
10
超级混动如何啊?故障率怎样
11
包皮周围长了许多一堆一堆的的小的白色疙
12
乌梢蛇的图片
13
车主们,你们的车装了下护板吗
14
你好医生、怀孕六周和老公吵架被他打了肚
15
自己贷款也必须交金融服务费吗
16
医生你好,我剖腹产16天了,刀口那里不痛
17
你好医生,我做TCT结果是:鳞状上皮内
18
秦dmi有置换补贴吗
19
有人自己安装过迎宾灯吗?
20
体检血常规中白细胞11.2(参考3.5
21
打算入手第三代f3豪华版,有什么优缺点
22
您好,我怀疑自己得了抑郁症
23
手上的伤口碰到了被狗咬过的裤子会被感染
24
0 11年老款F3大灯远光怎么调低
25
锈点怎么处理?
26
尖锐湿疣有什么方法治疗
27
骶骨1隐裂能进行体育锻炼吗
28
12年比亚迪L3,油箱到底最多加多少升汽油
29
腰疼,腰的两侧也疼,干活重一点就疼死了
30
你好,请问我今天月经干净,吃一个吃的一
31
急!想请问有哪位知道比亚迪7005BEV和7005BEV1
32
前天喉咙有些紧感觉自己要感冒了泡了板蓝
33
我想问一下,比亚迪l3原厂防冻液是什么牌子的
34
孕18周,要治疗吗。红细胞白细胞都高
35
比亚迪e5用哪款空调滤芯合适
36
小肚子胀疼咕咕响想小便后腰疼是怎么回事
37
比亚迪E5家用便携式充电枪哪个好
38
乳腺科上海
39
你好我想问问我的脚后跟是怎么回事底部有…
40
比亚迪e5续航里程不足怎么解决?
41
尖锐湿疣有什么治疗偏方
42
人工授精并发症
43
比亚迪s7熄火后刹车灯一直亮着怎么回事一键打火也不用踩刹车?
44
请教一下换过电液模块的车友
45
你好,肾结石三次碎石后,输尿管内仍有碎
46
我的升窗器坏了按了没有反应,需要怎么办
47
求助g6后备箱老自动开!
48
白带最近两天变多了,但是腹部不痛,白带
49
我怀孕3个月,肚子胀气,排不了
50
有没有兄弟年检obd不过的啊
51
昨天上午睡了两个小时醒来之后就头晕晕的
52
怀孕期间老是流鼻涕打喷嚏不知道是感冒了
53
尖锐湿疣有治好的么
54
男人到什么年纪没有性功能。想行房事,硬
55
为什么容易长闭口粉刺
56
ct显示脑干有低迷度,低密度是不就是脑
57
你们的G6用的怎么样?
58
凉山看不孕不育哪家技术好
59
顽固性口腔溃疡,因什么而引起的,怎么才
60
尖锐湿疣有治疗好的吗
61
哪位知道M62.0助力泵油
62
脚上长的不知道是猴子还是鸡眼长了很久了
63
大神们m6什么时候出新款啊比如16款17款的手动的
64
m6中门内饰板好拆不,怎么拆,我一个限位钢绳出轨了
65
请问,乳腺癌切除手术后一年,已经放化疗
66
尖锐湿疣有治愈的吗
67
2.0百公里多少油
68
m6想哪里车最多?哪里最放心呢?
69
吃完饭老是想呕吐请问怎么回事
70
这个到底是什么意思?
71
肺气肿能治愈么,吃这药有用么
72
攀枝花看不孕不育哪家技术好
73
北京哪里还有M6新车
74
求助!为什么有时G3检测不了钥匙?
75
2010年9月的车2.6万贵么?
76
上课时胃炎突然疼痛怎么办
77
阴囊湿疹和阴经湿疹怎么治用什么药
78
教授你好,得了两年多了,动了两次手术,
79
你好,我11号同的房,22-23号吃了
80
你好,我有子宫腺肌瘤,子宫切面形态失常
81
前一天同房,第二天能测出怀孕吗?受孕半
82
左脚脚后跟酸痛还有点麻,是怎么回事?
83
G3空调旋钮。哪里去买。
84
遂宁看不孕不育哪家技术好
85
比亚迪S6下支臂什么价位
86
口腔癌中葯治疗有什么方法?
87
怀孕26天服用活血化瘀的药,胎儿可以要
88
我的乙肝三.糸定量检测结果是3177.