刘华娟
主治医师
即墨市人民医院
擅长：全科
提问
牙周炎是口腔科常见疾病之一,其90%是由于厌氧菌引起.
可口服用抗厌氧菌感染的药物如替硝唑并同时服用阿莫西林杀灭其它的致病菌. 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因.本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延.由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎.
一旦发生牙周炎应早期治疗,因为其预后与病变严重程度有关.牙周炎治疗分四阶段第一阶段为基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等,第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定,第三阶段为永久性修复治疗,一般手术后2-3个月后进行,第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗计划.牙周治疗成功与否关键有两点一是周密的治疗计划和医生细致,精湛的治疗,二是病人坚持良好的自我菌斑控制.后者较前者更为重要,否则医生的工作将是事倍功半,疾病也将再度发生.
2016-04-08 05:27
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