脑血管梗塞的主要治疗办法

显示全部楼层 · 2007-2-25 11:24:13

脑血管梗塞的主要治疗办法
女 | 61岁
悬赏50个健康币
2007-02-25 11:24:13
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健康咨询描述：
半月前出现眩晕，并伴有吐字不清的现象，但很轻微。经检查确认为一过性脑梗，脑中脉左侧血管陈旧性梗塞，相当于原有直径约45%，血压110/57，输液6天，情况正常。医生建议作脑部支架。请问除此之外还有其他适宜的治疗方法吗？另外，支架治疗应注意些什么？谢谢！
病史:无
以往诊断治疗经过及效果:无

千问 · 2007-2-25 11:24:13

治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。1?适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。2?改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。3?溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。4?高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。5?调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。