孩子今年1月20日感冒后发现排尿为咖啡色，持续

显示全部楼层 · 2013-3-14 20:32:16

孩子今年1月20日感冒后发现排尿为咖啡色，持续
保密 | 0个月
来自贵州
2013-03-14 20:32:16
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健康咨询描述：
孩子今年1月20日感冒后发现排尿为咖啡色，持续24小时。经尿常规检查尿潜血+3，红细胞261个/ul，蛋白质+2，白细胞60个/ul。本地医院未确诊，经青霉素和头胞曲松治疗8天后尿蛋白转阴，但仍有红细胞5-170个/ul不等，孩子精神状态差。后转广州市第一医院检查后确诊为1、支原体相关性肾炎；2、胡桃夹综合症。用阿奇霉素及胎盘多肽、丹参治疗后好转。2月8日出院时镜检红细胞2个，潜血1mg/L，精神状态好。3月5日尿常规为尿潜血+2，镜检无红细胞，尿蛋白阴性。3月12日孩子感冒留鼻涕，化验尿常规为尿潜血+2，红细胞9个/ul，正常红细胞100%，尿蛋白阴性，孩子精神状态好。现需咨询孩子重现镜下血尿是肾炎恢复期反复还是胡桃夹征的原因又或者是伴有什么其它肾脏疾病，需要作些什么检查？万分感谢。

千问 · 2013-3-14 20:32:16

病情分析：
按病情看两次出现血尿均在感染之后，担示为血尿与感觉有关。
指导意见：
也不完全排除胡桃夹。建议再次检查抗O以排除链感后肾炎。积极治疗呼吸道感染。注意休息。避免使用对肾有损害的药物。

千问 · 2013-3-14 20:32:16

病情分析：
胡桃夹征一般儿童发病分布在4～7岁，多发年龄见于13～16岁。胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿。男性还能发生精索静脉曲张，出现左侧睾丸痛。如果你的小孩年纪还小的话排除胡桃夹征。
指导意见：
建议去做一下超声检查，彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化。还应该定期血常规检查。

千问 · 2013-3-14 20:32:16

病情分析：
镜下血尿，孩子处于支原体肺炎恢复期，并有胡桃夹征。
指导意见：
胡桃夹征就是压迫到肾静脉回流受阻，会有蛋白，潜血，随着年龄增加会缓解。支原体引起的肾炎应该不会有后遗症。
以上是对“孩子今年1月20日感冒后发现排尿为咖啡色，持续”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2013-03-14 21:14

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追问
谢谢您，还想问一下胡桃夹征引起的血尿是偶见还是持续的？附件：点击查看大图

2013-03-14 22:42医生回答：
持续，但是随着年龄增长会逐渐减轻。