保健艾灸如何报考?克隆病怎么艾灸？克隆病的艾灸治疗方法

显示全部楼层 · 2021-1-9 12:32:39

克隆病又名局限性肠炎，与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。整个消化道均可累及，但多在回肠末段及其邻近的升结肠，呈节段性分布。病变特点是肠壁全层炎症，并出现溃疡。本病以年轻人多见，年龄多在15～40岁左右，无性别差异。起病缓慢，易反复发作。好发于回肠、结肠和肛周。临床以慢性腹痛、腹泻、腹部包块、发热、贫血、消瘦、乏力为主症，其临床表现特点属于中医学“腹痛”、“泄泻”范畴。目前认为可能与感染、遗传和免疫三个方面有关，也不能排除精神刺激、饮食因素和卫生习惯的影响。由于病因未明，故西医尚无特效疗法。

2病理阐述
中医学认为本病多由素体先天禀赋不足，饮食不节，情志所伤或感受毒邪致脾胃失常、肝郁脾虚、气滞血瘀而发。诸原因使肠胃功能紊乱及五脏六腑调节失常，导致腹痛、腹泻，腹部肿块；脾主肌肉，脾失健运则形体消瘦。
现代医学认为本病确切病因未明了，有人认为本病发生与肠道共栖菌群的某些产物有关，但本学说仍有争议。同时，大量资料表明：本病患者亲属发病率高于普通人群，而该病患者配偶的发病率并不增高。单卵双胎同胞本病发病率远高于双卵双胎同胞。许多学者认为本病符合多基因病的遗传规律，是由许多对等位基因共同作用的结果，在一定环境因素作用下由于遗传易感性而发病。另外，也有人推测本病可能与免疫因素有关。
3临床表现
此病发生的症状如腹痛，这是最常见的症状，多位于右下腹或脐周，一般为中等度疼痛，呈痉挛性。如腹泻，一般每日3～4次泄泻，粪便呈糊状，常无脓血及黏液。如腹块，可于右下腹扪及包块，有压痛。如瘘管形成、肛门直肠周围病变，表现为肛门周围瘘管、脓肿、肛裂等。还有全身的表现，如间歇性低热或中等度发热，偶有高热。严重者可有贫血、消瘦、低蛋白血症及水电解质紊乱。另外，在肠外也有所症状表现，如部分病人会出现鹅口疮性口疮、结节性红斑、杆状指、皮肤溃疡、关节炎和肝肿大等。

4灸治案例
1.隔药饼灸治疗克隆氏病的临床研究施茵吴焕淦江西中医药 2003，34（8）:16～17
治疗方法：主穴：中脘、气海、足三里（双）；天枢（双）、大肠俞（双）、上巨虚（双）。2组穴位交替使用。脾胃虚弱型加脾俞；湿热蕴结型加水分；肝郁脾虚型加肝俞、脾俞；气滞血瘀型加三阴交。药饼：丹参、红花、当归、木香、黄连、檀香、冰片等研成细粉密藏备用。每只药饼含生药粉2.5g，加黄酒3g调拌成厚糊状，用药饼模具按压成直径2.5cm、厚0.5cm大小。艾灸：脾胃虚弱型，主穴、配穴各灸3壮；湿热蕴结型，大肠俞、气海、天枢、中脘各灸2壮，足三里、上巨虚各灸4～7壮，要求患者有较强感应；肝郁脾虚型，主穴、配穴各灸3壮；气滞血瘀型，主穴各灸3壮，配穴三阴交针刺用泻法。每壮艾炷底径2cm，高2cm，重约2g。每日1次，12次为1个疗程，疗程间隔休息3天。5个疗程后观察疗效。

治疗结果：12例克隆病患者经治疗，显效5例，占41.7%；有效4例，占33.3%；无效3例，占25%。近期有效率为75%。
2.隔药饼灸治克隆氏病研究吴焕淦张琳珊现代康复 2000，4（3）:397
治疗方法：腧穴处方：甲组主穴：中脘、气海、足三里（双）。乙组主穴：大枢（双）、大肠俞（双）、上巨虚（双）。两组穴位交替使用。脾胃虚弱型加脾俞；湿热蕴结型加水分；肝郁脾虚型加肝俞、脾俞；气滞血瘀型加三阴交。药饼及用法药用：丹参、红花、当归、木香、黄连、檀香、冰片等研成细粉密藏备用。每只药饼含药粉2.5g，加黄酒3ml调拌成厚糊状，用药饼模具按压成直径2.5cm、厚0.5cm大小。艾炷大小：底径2.1cm、高2.0cm，重约2g。艾灸壮数：脾胃虚弱型，主穴、酣穴各3壮。湿热蕴结型，大肠俞、气海、天枢、中脘各灸2壮，足三里、上巨虚各灸4～7壮，要求有较强的感应。肝郁脾虚型，主穴、配穴各灸3壮。气滞血瘀型，主穴各灸3壮，配穴三阴交针刺用泻法。每日l次，12次为l疗程，疗程间隔休息3d。5个疗程为疗效观察阶段。
治疗结果：疗效标准：显著有效：临床症状（腹痛、腹泻或便血等症状）消失，纤维结肠镜复查见大而深的纵行溃疡或匐行溃疡变小变浅，超过2/3以上，甚至溃疡愈合，周围粘膜基本恢复正常。停药或用维持量药物，6个月无复发5例。有效：临床症状（腹痛、腹泻或便血等症状）显著减轻，纤维结肠镜复查纵行溃疡或匐行溃疡变小变浅＞1/3、＜2/3，肠壁轻度炎症反应3例。无效：经治疗后临床症状、纤维结肠镜及病理检查无改善3例。
补充说明
患病后，患者要卧床休息，给予高维生素、高蛋白、高热量、无刺激性低渣饮食。
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