我的多发结节性肿大是恶性的吗

显示全部楼层 · 2013-3-26 10:28:22

我的多发结节性肿大是恶性的吗
女 | 30个月
来自江苏
2013-03-26 10:28:22
2人回复

健康咨询描述：
的优甲乐和平消片，哪知不仅结节长大了从1.7长到2.4，甲功还不正常了，变成甲亢了。医生说药物已经没办法控制了，要开刀，我真的很害怕开刀。不到万不得已，我是不会选择手术的.

想得到怎样的帮助：请医生判断下是良性还是恶性，我真的很恐惧开刀，而且本人身体一直还很好，也没什么不适症状，现在心里压力特别大，会是癌吗？为什这两家医院都说要开刀？我现在还没生小孩，对生育有影响吗
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千问 · 2013-3-26 10:28:22

病情分析：
你好!首先是你的治疗是错误的。你的病应该是结节性甲状腺肿。如果当时甲状腺功能是正常的，那么就不需要吃优甲乐，吃了优甲乐必然会出现甲亢的。甲亢就是甲状腺分泌的甲状腺素过多，而正常的甲功你却吃了甲状腺素(优甲乐的成分就是甲状腺素)，那么就必然会导致继发甲亢。
多发结节几乎都是良性的，就是结节性甲状腺肿，对于有甲状腺功能亢进者，应该手术治疗，对于没有甲亢的情况下，可以观察。
指导意见：
首先建议停用优甲乐，观察一到二个月，每个月化验甲状腺功能和超声检查，看病变的变化情况，再决定如何治疗。因为你在服用优甲乐，因此这个时期不适合手术，就是要手术，也要停药一段时间后才能进行的。

2013-03-26 17:00

ask3793442027
追问
谢谢艾医生的解答，优甲乐我早就停用了，去年12月份。今年3月份检查甲功正常了。我现在身体没有任何的不适，现在B超的结果不好，实质性占位，点状血流信号，低回声，还有第一家医院检查描述的砂粒样，这样是很有可能是癌吗？我现在可以继续观察吗？附件：点击查看大图

2013-03-26 17:24医生回答：
砂粒样的特点更是良性的特点，这是结甲(结节性甲状腺肿的特点之一)。如果结节增多增大，则需要手术治疗；如果甲状腺功能改变(尤其是亢进)时需要手术治疗；有甲状腺肿压迫症状时需要手术治疗。否则即可观察。如果担心其性质，可以做ECT检查一下，可以更好的判断一下，再决定是否现在就要手术。

2013-03-27 10:43

ask3793442027
追问
谢谢，现在更是放心多了，我现在正在中药治疗，希望能治愈。可能难度比较大，脖子长了东西让它消应该比较难吧。我这个07年脖子就比较粗了，一直都没在意。艾医生，我想知道我这个是缺碘还是高碘，应该多吃碘呢还是不能吃？为什么长了那么多肿块跟碘应该有关系的吧？附件：点击查看大图

2013-03-27 23:45医生回答：
到目前为止医学还没有研究清楚是如何发生的结节。只要甲状腺功能正常，适当增加碘是可以的，但主要是食补为主，如多吃点海带。　如果甲状腺功能有亢进时，则不能过多食碘或含碘多的食物。

2013-04-02 15:21

ask3793442027
追问
甲状腺测径增大，形态尚正常，表面尚光滑，甲状腺右侧叶中部内可见一个低回声，大小约10*8，形态欠规则，边界尚清楚，内部回声不均匀，可见点状强回声。CDFI示：其内可见点状血流信号。甲状腺左侧叶中部可见低回声，大小约24*16，形态欠规则，边界欠清楚。CDFI示：其内可见点状血流信号。甲状腺左侧叶下级内可见一个等回声，大小约24*14，形态尚规则。边界清楚，周边可见晕环，内部回声均匀。CDFI示：其内及周边可见条点状血流信号。甲状腺峡部可见一个低回声，大小约6*5.边界清楚，CDFI示：其内未见明显血流信号。余甲状腺实质回声均匀。右侧劲部（3区，4区，6区）见数出低回声区，其中一处大小18-8，左侧颈部（2区，3区，4区）见数处低回声区，其中一处大小为21*13。形态规则，部分内部可见点状强回声。低回声内见丰富的点条状血流信号。甲状腺两侧叶内多发性实质性占位病变双侧颈部淋巴结肿大艾主任，这是我4月1日去检查的结果，B超医生说长了好多，要马上手术，我又没什么症状，我挺害怕的，颈部淋巴结肿大是挺不好的症状吗？我该怎么办？附件：点击查看大图

2013-04-03 12:23医生回答：
这种情况就比较复杂了。首先需要进行甲状腺功能的全面检查，尤其是注意是否有甲状腺炎。这是为了鉴别是什么原因引起的颈部的淋巴结肿大的问题。如果没有炎症那么问题可能就要严重了。另外做一下甲状腺的ECT检查，确定这些结节的具体特点。一般常规手术前也是需要做这些检查来明确诊断的。

千问 · 2013-3-26 10:28:22

单凭你的化验报告网络上也不能具体的判定，由于各个医家对此病的看法不同，所以你也别有什么心理负担，良好的心理素质也是治疗疾病的一种方法，甲状腺疾病是对生育有一定的影响的，比如小孩会有先天性甲减等等，任何手术治疗都是有一定的风险的，建议你去正规大医院进行检查和中医加针灸进么治疗。