强直性脊柱炎体征表现有什么

显示全部楼层 · 2016-6-17 15:10:00

强直性脊柱炎体征表现有什么

发病时间：不清楚
强直性脊柱炎体征表现有什么

补充说明：强直性脊柱炎体征表现有什么

千问 · 2016-6-17 15:10:00

韩志峰
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，强直性脊柱炎目前无法完全治愈，但早期通过积极的治疗，可最大程度避免脊柱畸形的情况，主要表现为腰骶部疼痛，以休息痛为主，可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限，需要进一步检查B27，骶髂关节影像学检查以明确。一般来说越早治疗，效果越好，目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼，如果病情复发，及早就医。
2018-10-17 16:46
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

阮雪峰
主任医师
成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，亦可在周围关节先发病，病因未明，其特点：几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带、肌止点钙化和骨性强直。
2019-06-10 13:45
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

黄忠荣
主任医师
上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎的临床症状，主要表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验阳性。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗，查出发病诱因，对因对症治疗，才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。
2019-09-11 14:01
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

周国良
主治医师
郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎的临床症状，主要表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验阳性。强直性脊柱炎患病之后，应该及时接受治疗，避免讳疾忌医，争取早点康复，过正常的生活。
2019-03-26 15:27
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

陈付彩
副主任医师
上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎起病较隐袭，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，以后随着病变的发展，症状逐渐加重，疼痛可发展为双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎；建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗早期患者病症消失，祛炎治痛，解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。中期达到阻断病情发展，疼痛、活动受限病症消失，同时全身性的免疫调，实现长期有效抗复发。
2018-10-12 09:34
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

杨红杰
医师
郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，早期强直性脊柱炎主要以腰骶部疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感，晨僵明显；肌腱、韧带骨附着点疼。强直性脊柱炎早期症状不明显，易与多种骨科、风湿类疾病混淆，建议患者去专业医院进行专科检查，确诊后在早期接受针对性祛炎治疗，可深层祛除炎症，阻断病情发展，达到临床康复。
2018-09-24 09:46
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

闵样水
主治医师
贵阳济世医院
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎体征表现有什么。强直性脊柱炎的症状体征如下：1、病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛，主要是肌腱附着处的发炎，感觉类似肋膜的疼痛，吸气时疼痛增加，局部会有压痛，需与肋膜炎做鉴别诊断，这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降，使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成。2、通常最早发病的位置是在骶髂关节，疼痛可放射到臀部及大腿后侧，有时可至大腿外侧或前侧，通常不会到达膝盖以下，随着疾病的进展，发炎渐渐向腰椎、胸椎进行，最后可影响颈椎，脊椎的活动范围变差，初期为后弯侧弯受限，晚期时前弯亦受限。3、大部分病人可以控制良好，病情进展缓慢，病情控制不佳的患者，可以渐渐出现脊椎黏合，造成驼背、变形，在生物力学上不耐冲撞，有时会因为轻微的撞击就发生骨折，常见的位置是颈胸椎交界处，或胸腰椎交界处，引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。
2016-06-17 15:08
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千问 · 2016-6-17 15:10:00

龙丽清
主治医师
复旦大学附属华山医院
三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎体征表现有什么。强直性脊柱炎特殊体征:(1)反映骶髂关节炎症和损伤的试验：如“4”字试验阳性，骶髂关节分离试验阳性或骶髂关节压迫试验阳性等。(2)脊柱活动受限的体征：如Schober试验阳性，侧弯受限，枕墙试验阳性。单靠完全伸膝时以手指触地的能力不能用来评估脊柱的活动度，因为良好的髋关节功能可以代偿腰椎运动的明显受限，而Schober试验(图4)就能较准确地反映腰椎前屈运动受限的程度。随着疾病的发展，腰椎前凸会逐渐丧失。直接按压发炎的骶髂关节常会引起疼痛，通过以下检查有时亦可引起骶髂关节疼痛：仰卧位时压迫患者两侧髂骨翼;最大程度屈曲一侧髋关节，同时尽量外展另一侧髋关节(Gaenslen试验，图5);最大程度屈曲、外展和外旋髋关节(4字试验或Patrick试验);患者侧卧位时压迫其骨盆;或在俯卧位时直接压迫其骶骨。部分患者可无上述任何体征，一方面因为骶髂关节有强大坚固的韧带包围，运动度很小，另一方面在疾病晚期，炎症已被纤维或骨性强直所替代。(3)平第4肋胸围深吸气和深呼气末相差少于2.5cm。
2016-06-17 15:08
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