鼻咽癌早期症状和确诊依据

显示全部楼层 · 2013-4-8 21:00:03

鼻咽癌早期症状和确诊依据
保密 | 0个月
来自湖南
2013-04-08 21:00:03
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健康咨询描述：
鼻咽癌早期症状和确诊依据

千问 · 2013-4-8 21:00:03

病情分析：
您好，鼻咽癌的临床表现：1.颈部淋巴结肿大：40％左右病人以颈部淋巴结肿大为首发症状而就诊。多是无意中触摸到颈部有肿块，此为转移的淋巴结。增大的淋巴结可无疼痛或微疼，多固定不可推动。2.鼻出血及回吸性血涕：多于早晨起床后，口腔回吸出带血丝分泌物。随病情进展，会出现血涕。3.耳鸣或／和听力下降：肿瘤生长在鼻咽腔内有个叫“咽鼓管”器官附近，咽鼓管是连接鼻咽腔和耳内的管道。
指导意见：
鼻咽癌的诊断临床检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶，检查区域淋巴结有无转移以及全身各系统。常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。早期诊断：早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一，早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传，让广大群众了解鼻咽癌的早期症状，一旦发现症状能够及时就医，及时治疗。鼻咽镜检查：1、间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。
2、纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、侧窝、软腭背面和后壁等。X线检查：
鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。CT检查：
鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。B型超声检查：
B型超声检查已在鼻咽癌治疗和诊断中广泛应用，对人体无损伤性，方法简便，病人乐于接受。鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

千问 · 2013-4-8 21:00:03

病情分析：
早期可有鼻涕带血。耳鸣耳胀满感及听力下降，容易误诊为分泌性中耳炎。大多数见进步淋巴结肿大，或偏头痛、面麻木。
指导意见：
除典型症状外，还要有鼻咽镜和鼻咽部活检的支持。治疗首选放疗。