淋巴结核与淋巴癌有什么不同?

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0 | 2008-3-11 12:47:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，可分为霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤两大类。多发于青壮年。恶性淋巴瘤可以侵犯所有淋巴结和淋巴组织，因此临床表现多种多样，病情的发展也变化多端。在中医文献中，于“恶核”、“痰核”、“石疽”、“阴疽”、“失荣”等病证有部分类似恶性淋巴瘤证治的记载。恶性淋巴瘤的诊断要点1．临床上，典型病人有无痛性进行性浅表淋巴结肿大；不典型病人以深部淋巴结肿大为主。发热呈不规则性、持续性或周期性热型；常伴有淋巴结之外其他部位，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏或神经等病变，并有相应症状。大部分病人有不同程度的全身症状，如疲倦乏力、形体消瘦、盗汗自汗、皮痒、体重减轻、进行性贫血等。肿大淋巴结，质如硬橡皮，早期无粘连，晚期可粘连成块。多发生于两侧颈部，其次为腋下和腹股沟。深部淋巴结亦可肿大，如纵隔及胸腔淋巴组织被累及，可致纵隔肿瘤综合征、肺浸润、肺不张、肺继发感染及胸腔积液等。部分患者以肝脾肿大为首发症状，有的则以腹痛、腹部包块为主要症状。随着恶性淋巴瘤原发与侵犯部位，可见有相应的症状和体征。2．病理检查及早取肿大淋巴结活检，病理活检一般可作分型确诊。3．骨髓检查有利于确诊和分期。4．x射线、CT、M砌、超声波检查和67Ga扫描、下肢淋巴造影、放射性核素骨扫描、肝脏活检等，有助于临床分期。5．恶性淋巴瘤需与慢性淋巴结炎、淋巴结结核、颈淋巴结转移性恶性肿瘤等相区别。经淋巴结活组织检查，可明确诊断。

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