癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的

显示全部楼层 · 2016-7-15 09:56:00

癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的

发病时间：不清楚
癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的

补充说明：癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的

千问 · 2016-7-15 09:56:00

杨红宣
医师
北京军颐中医医院
擅长：杨主任将国际先进技术、治疗方法与自己多年的临床经验相结合，对治疗原发性癫痫、继发性癫痫、疑难性癫痫、顽固性癫痫等有相当丰富的经验。
提问
您好，病史及神经科查体、脑电图、影像学检查、实验室检查（各种化验）是诊断癫痫必需的。如果是特殊癫痫类型，还需要遗传代谢检查、脑磁图、PET等等。
2016-07-15 14:20
投诉

千问 · 2016-7-15 09:56:00

刘晓蕊
主任医师
北京军颐中医医院
擅长：【擅长治疗】儿童癫痫病，女性癫痫病，老年癫痫病等各类疑难性癫痫病。
提问
您好，对于癫痫病的出现，给患者带来很大危害，首先应该做的就是检查确证，正确的诊断是取得良好治疗效果的关键，然而癫痫发作表现多种多样，所以应该遵循一定的原则才能得出正确和完整的诊断。希望患者能重视此病，病情积极治疗。
2016-07-15 13:21
投诉

千问 · 2016-7-15 09:56:00

程茂璐
主治医师
郑州大学附属第三医院
擅长：全科
提问
癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的。诊断癫痫病需要注意的事项有哪些呢一、好的癫痫病医院是诊断和治疗癫痫病的重要保障，选择医院要看其权威性。医院有一定的口碑和权威性，现在癫痫患者的人数在不断增加，很多医院都开设了癫痫科，治疗水平跟癫痫治疗专科医院当然是没发比的，因此患者一定要注意医院的选择，不能随便找家医院就开始治疗，否则治疗不当还会耽误治疗，给患者造成伤害。尤其不能盲目的相信路边的小广告，癫痫治疗偏方、秘方等，大多没有科学依据，使用不当会给患者造成负面的影响。二、女性癫痫患者的月经期是一个特殊的时期，在月经期，体内的雌激素会增加对发作的敏感性，所以经期的病情稳定性较差，容易发作，所以临床上有一种癫痫类型称之为月经性癫痫，也就是这种情况，患者几乎只在经期发作，癫痫诊断误区所以这期间的护理和治疗是非常关键的。三、癫痫诊断时，患者要积极地配合医生的工作，血液化验的整个结果，包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。这项检查可看出抗癫痫药物能否招致粒细胞、可逆性血小板减少，以至能否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。
2016-07-15 09:55
投诉

千问 · 2016-7-15 09:56:00

赵丽吉
主治医师
青岛市海慈医院
三甲
擅长：全科
提问
癫痫病鉴别诊断有什么需要注意的。癫痫病鉴别诊断要怎么做。癫痫诊断应包括：(一)依据病史资料：这是诊断癫痫的主要手段之一，因发作时多有意识障碍，故除向患者了解病史外，还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合，有无先兆，那一部位首先出现症状，发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁，发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。(二)脑电图检查：这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查，并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验，其异常率可增加到90%。晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。(三)排除其他发作性疾患：1、癔病：临床症状与癫痫有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。2、暂时性脑缺血发作(TIA)：呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病，脑电图多无痫性发作波。3、晕厥：发作时以意识障碍为主症，很少在卧位尤其在睡眠中发作，发作过程较缓慢，在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状，晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐，平卧后意识很快恢复。4、发作性低血糖：可见意识障碍、精神症状，极似复杂部分性发作。但发作多在清晨，持续时间较长，发作时血糖降低，脑电图呈弥漫性慢波，口服或静注葡萄糖可迅速缓解。(四)癫痫诊断性治疗：若经上述诊断程序仍不能确诊而又有癫痫可疑者，可试投抗癫痫药物治疗，若为癫痫可减少或完全控制发作。
2016-07-15 09:55
投诉