产检发现心室强回声，孕妈应该怎么办？

显示全部楼层 · 2021-1-9 08:39:58

北京大学第一医院--翟立红
在产房工作了20多年，我也俨然成了一个不大不小的“专家”，周围的人只要遇到有关怀孕生孩子的事情，都愿意向我请教一下。
这天，邻居汪奶奶的二丫头，向我咨询了。
“小红姐，前几天我去产检，发现胎儿有心室强回声。检验医生建议我做一个无创检查，查查染色体，好几千元钱呢，这种检查和心室强回声有什么关系呢？是不是医生想多赚钱呀？”
听了二丫头的叙述，我笑了。很多孕妇都和二丫头一样，听到胎儿有心室强回声，都认为是胎儿心脏有问题，其实，这种指标的异常指向的是染色体，而非心脏。
我说：“你误会了，这种心室强回声，是胎儿心室内有一颗颗的亮点，这种亮点不代表胎儿有心脏病，而是反映小宝宝出生后，被发现有染色体异常的概率比没有心室强回声的宝宝要大。”
“这是什么意思呢？”二丫头还是没明白。
我解释说：“简单的说吧，心室强回声不是胎儿有心脏病了，而是胎儿染色体异常的一种潜在体现。”
听我这么解释，二丫头终于明白了。
“那怎么办呢？是不是需要复查呢，胎儿有问题的概率有多大呢？”
一连串的问题从二丫头嘴里冒了出来。
我说：“有心室强回声的宝宝，出生后发现染色体异常的几率比没强回声的宝宝要高5-10倍。据统计，100个心室强回声中，大概有一个真的有染色体异常。”
“那我应该怎么办呢？该不该做这种无创DNA的检测呢？”
我说：“无创DNA是对最常见的三种染色体疾病，13、18、21-三体综合征的产前诊断，检出率大约99.9%，还是很准确的，并且不像羊水穿刺有副作用。如果做了无创，发现没问题，虽然花了两千多块钱，但总归不用担心心室回声问题了。有这种情况的孕妇，如果保险的话，我建议还是做这种检查。”
最后，二丫头听了我的建议，做了无创的检查，结果是一切正常，虽然花了几千元钱，但是买了一个心安，她觉得还是值得的。到生产的时候，生出的宝宝一切正常，二丫头脸上笑开了花。
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