双致密性骶髂骨炎能治愈吗？用什么方法治疗

显示全部楼层 · 2013-4-28 07:02:39

双致密性骶髂骨炎能治愈吗？用什么方法治疗
女 | 43岁
2013-04-28 07:02:39
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健康咨询描述：
双致密性骶髂骨炎能治愈吗？用什么方法治疗效果好？

千问 · 2013-4-28 07:02:39

病情分析：
髂骨致密性骨炎即临床通常所说“致密性骨炎”，是最初在1926年由Sicard等基于放射学表现描述的引起下腰痛的一个比较良性的原因。而之后伴随其可以出现骶髂关节硬化。
指导意见：
髂骨致密性骨炎的病理生理学机制尚不清楚。髂骨致密性骨炎最初报道时与妊娠相关。其后，其他的研究者推测妊娠子宫可能压迫腹主动脉导致髂骨的下部缺血，然而，这个推测一直未获证实。
至今为止，尚无对该病有效的特别治疗方法的研究发表。髂骨致密性骨炎最初的治疗选择包括物理疗法以及非甾体抗炎药治疗，不过目前尚无证据显示该病有炎症的因素，因此应用非甾体抗炎药的指征亦不明确。近期有报道认为对乙酰氨基酚（扑热息痛）对该病引发的腰骶部疼痛疗效优于非甾体抗炎药，但尚缺乏广泛的临床验证。X线或CT透视引导下骶髂关节局部注射激素或麻醉剂可使部分患者的疼痛缓解，这是目前临床上对于一些症状较为严重的患者常采取的一种治疗方法，该疗法有一定疗效，但要求操作医生具有较好的穿刺技术。对于保守治疗无效的病例，有报道显示骨化部分的手术切除有一定疗效，但目前在国内很少进行这样的手术。

千问 · 2013-4-28 07:02:39

如果是得了骶髂关节炎的话最好，排除一下病因，看一看是双侧的还是单侧的，有没有造成晨僵的症状？是活动后疼痛加剧，还是活动后痛减弱，也就是说需要排除一下，是原发性的确关节炎还是有强直性脊柱炎带来的，需要排除一下。