求各位老师，各位同行帮帮我

显示全部楼层 · 2013-4-29 00:29:03

求各位老师，各位同行帮帮我
女 | 29岁
来自江苏
2013-04-29 00:29:03
3人回复

健康咨询描述：
我和我爱人是大学同学，都是麻醉专业的，去年十一结的婚，今年2月我爱人怀孕了，不过阴道一直有不规则流血，抽血查孕酮和HCG值都偏低，于是遵妇产科医生医嘱注射黄体酮，效果不佳，孕48天时阴道出血量比较大，查B超:宫腔右上角探及一大小约13*13mm的胚囊回声，胚芽未见；另于宫腔内探及约76*39mm无回声暗区，内透声差并见絮状低回声分布，提示:早孕，宫腔积血可能。之后决定做人流手术（由于当时宫腔内还有积血，未采取药流），术中可见绒毛。术后一周阴道流血停止，两周后复查B超均正常，未重新查血。人流手术后的第29天（4月21日）我们同房了一次，距今天8天，今天抽血查孕酮3.0，HCG867.74，B超:子宫大小正常，肌层回声均匀，宫腔内探及约4*7mm无回声暗区,血流丰富，境界尚清；双附件区未见明显异常回声。妇产科医生有如下几点怀疑的:1、宫内妊娠，但是他们说时间太短，不大可能发现孕囊2、葡萄胎3、上次是葡萄胎，这次可能是绒癌对于第2条，我有一个疑点，孕8天如果看不见孕囊，那葡萄胎也不应该发展这么快吧对于第3条，我的疑点更多:1）上次怀孕的B超提示是有胚囊，而且术中可见绒毛，葡萄胎的可能性有多大？2）人流手术后一周阴道流血就恢复正常，直到现在，无任何不适症状，且手术后复查B超是正常的3）这次的B超报的是无回声暗区，但是绒癌的话应该是肌层内的高回声团块，或者整个子宫弥漫性增高回声，内部伴不规则低回声或无回声。我想请教各位老师，受精8天后B超下还可能看见孕囊？HCG值能不能达到800多？如果不是怀孕，到底是什么呢？我现在想让她做一个宫腔镜，然后做病理，但是又觉得有点操之过急，不做的话又怕真是恶性的又耽误时间，我到底该怎么办？请老师帮帮我们！！！

曾经的治疗情况和效果：
暂时无治疗
想得到怎样的帮助：帮我看看到底是什么

千问 · 2013-4-29 00:29:03

通过尿液检查阳性一般同房后14天左右，有的就可以检测出来阳性。但是宫腔内发现妊娠囊，一般要等到怀孕35天左右，所以建议你最好在一周后复查彩超。一般妊娠囊着床，大概在怀孕四周左右，怀孕六周会有明显的胎芽。

千问 · 2013-4-29 00:29:03

病情分析：
同房8天检查发现孕囊的可能不大。
指导意见：
现在做宫腔镜去组织做病理是正确的选择，等结果出来在决定怎么治疗。

千问 · 2013-4-29 00:29:03

不要过于担心，这种情况是正常的，你刚做完人流手术一般做完手术后，应该会在第20天，体内的hcg水平降到正常值。术后注意不要碰生冷硬的食物。
以上是对“求各位老师，各位同行帮帮我”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！