右肝后叶占位，肝胃间隙肿大淋巴结

显示全部楼层 · 2013-5-3 11:29:41

右肝后叶占位，肝胃间隙肿大淋巴结
女 | 63岁
来自浙江
2013-05-03 11:29:41
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健康咨询描述：
医院CT扫描诊断报告。所见:扫描显示肝脏近膈顶低密度影，边界清无强化，右肝后叶可见圆形低密度影，边界尚清，增强后可见动脉期明显强化，静脉期减退，余未见异常密度灶，表面光滑，肝叶比列协调，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶，胰腺大小形态未见异常。脾不大，质均匀。肝胃间隙可见肿大淋巴结。增强后胆，胰，脾，未见异常强化灶。印象:右肝后叶占位，恶心肿瘤可能大，肝胃间隙肿大淋巴结，建议MR；肝囊肿。

曾经的治疗情况和效果：
99年做过乳腺癌切除手术，当时发现及时，在早期就切除了。
想得到怎样的帮助：请帮忙判断是否是恶心肿瘤。

千问 · 2013-5-3 11:29:41

嗯，对于这种影像学的表现，再加上你之前做过乳腺癌的手术，那么考虑这个是原发性的肝癌，或者是乳腺癌肝转移的可能性是比较大的，建议尽快采取穿刺活检的办法，取到病理来明确诊断。

千问 · 2013-5-3 11:29:41

病情分析：
你好，肝脏囊肿除了要区分先天性、创伤性、炎症性、肿瘤性和寄生虫性外，还要与肝脏血管瘤、肝脓肿、肝癌等鉴别。鉴别的方法需要临床医生根据病史、症状、体征、化验和检查去综合判断。
指导意见：
例如肝脏海绵状血管瘤增强CT时表现瘤内有血流、或血流由周边向中央弥散，而囊肿是没有血流的。肝癌病人常有乙肝、乙肝病毒携带、肝硬化，化验甲胎球蛋白升高，CT增强扫描呈现血流快进快出的表现等。