是刻板行为，还是强迫症状？

显示全部楼层 · 2021-1-10 01:39:04

小颜在妈妈带领下来心理咨询，说3年级的女孩子，动作重复，网络心理咨询说是强迫症。小颜，是一个漂亮，可爱的女孩子，上学以后，1-2年级，学习成绩马马虎虎。到了三年级，明显吃力，成绩下降。不喜欢上课，不喜欢上学，在课堂上跑来跑去，有时候，离开教室10多分钟，在闲逛。为什么不去上学，理由是学校没有自由。回家，也是不做作业。平时，不交往朋友，不喜欢说话，生活在自己一个人的世界。动作喜欢重复，无聊的动作。如一本书，就需要放在一个地方，如果别人改变了，她就很难受，好像害怕变化。身体很好，没有发育。不过，明显不同的是，她的双胞胎妹妹，情况就很好，学习成绩很好，小朋友很多，父母老师的话很听，基本上不需要管理。小颜的家庭条件不错，父母也是恩爱，母亲为了教育两个孩子，做全职太太。作为母亲，只是感到孩子比较奇怪，说不清楚。在南平市一些医院看病，说没有问题。她带孩子去了福州市的医院看病，检查了头mr，也是正常。小颜生活自理能力还是可以，当然她一个明显的兴趣爱好，就是喜欢画KT猫，绘画得非常好，非常象，小颜乐此不疲，迷恋其中，她的绘画确实是一个天才，她在我办公室绘画我看了。妈妈来了一个亲戚说，孩子是不是自闭症。去南平市开智学校询问校长，校长建议来我这里心理咨询。针对小颜的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，70%的可能性是孤独症，高功能型的孤独症。就是老百姓常常说的自闭症。其原因不清楚；二是基本表现，我介绍了孤独症的基本症状，就是刻板行为，交往困难，学习障碍（智力障碍）。强迫症状，是青春期以后发生，有情绪问题，有反强迫存在，患者很痛苦。刻板行为，就是简单动作的重复，低年龄游戏的迷恋，没有痛苦，乐此不疲。因为是症状学诊断，所以比较困难。早期诊断很重要，但是也困难，特别是高功能的孤独症。诊断是很重要的，因为这关系或者的未来命运，需要严肃。建议，做一次儿童韦克斯勒智力测验，做一次儿童沙盘。最好去一次福州市大医院，进一步明确诊断；三是未来应对，孤独症的孩子，治疗很困难，年龄越大越困难。当然还是可以行为训练，补充短板。孤独症的孩子的照料者，需要全面学习，了解孤独症的治疗，康复，训练。父母需要降低对孤独症孩子的期望值，对未来教学合理的安排。如果是高功能的孤独症，最后还是在普通学校读书，去特殊学校学习，有社会隔离的问题，以后回归社会困难，这些就是融合教育。因为在学校不仅学习知识，还有人际交往，现实接触等。发现孩子的优势，并且适当引导培训，对未来工作能力有好处。有时候，现实就是这样残酷，小颜的妈妈，好像感到这些，其实她也是需要心理咨询。心理咨询师也是一种心理创伤，因为确定诊断一个孩子是孤独症，那就意味着她的未来，发生改变，那是一个人的命运。但是，我们又不得不面对残酷的现实。