自杀与自残的区别

显示全部楼层 · 2021-1-10 01:39:05

这段时间，大量咨询了抑郁症自杀，青少年自残的案例，有必要对自杀与自残进行区别。
一是方式不同。自杀方式常常有割腕，坠楼，自缢，溺水，药物等方式。方式比较极端，死亡比较容易。自残方式常常有割腕，撞墙，咬唇，撕头发等方式。比自杀方式来说比较温和，一般不会直接导致死亡。当然，最常见的割腕，也是有程度区别。自杀的割腕比较深，出血比较多，自残的割腕比较浅，而且是滴血，或者伤痕，有反复割腕的现象。但是，两种方式没有完全不同，或者自残行为，演变成为不小心死亡了。
二是数量不同。自残发生率非常高，如在初中生的发生率大约50%左右，统计学的结果也是不同，因为列入的内容不同，隐蔽性比较强。自杀的发生率大约是10/万人左右，各个国家，民族，人群发生率不同。
三是原因不同。自杀的最常见原因是抑郁症，大约是70%左右，其他是殉情，宗教，精神分裂症，疾病等原因。自残的原因，大部分在青春期，按照自我同一性理论，是因为身体与心理发展不平衡导致，如人格解体，自我非真实感，烦恼无法应对等。自残大多数是初中生左右的青少年，自杀更多是成年人。
四是体验不同。自杀患者心理是痛苦的，是体验极其痛苦，没有生命意义，自杀是一种痛苦消除，生命解脱的感觉，所以对割腕是没有感觉的，只是方法选择，尽快结束生命。自残就不同了，是通过身体的疼痛，来缓解心理，精神，甚至灵魂的烦恼，所以割腕以后就一种释放的快感，也是一种刷存在感，与吸毒的感觉差不多。自残的人，割腕很舒服，很痛快，很真实，很刺激，甚至血的味道都是很爽。有时候，把自残的行为照片上传网络，如蓝鲸死亡游戏，以达到一种存在感。一句话就是痛快，就是疼痛并快乐着。
五是治疗不同。因为自杀大多数是抑郁症造成的，所以抗抑郁药物的首选治疗，而且是必须的。自残是患者，可以使用，也不见得使用抗抑郁药物治疗，更重要是心理治疗。因为大多数是青少年，可能是问题很多，青春期的问题，学习压力问题，人际交往问题，心理烦恼问题等，特别是自我同一性紊乱是核心原因。就是一些青少年说的，没有感觉，即使有感觉身体也是行尸走肉。割腕割的肉，不是身。所以心理治疗是引导青少年认识问题性质，积极自我统一，应对烦恼技术，很多情况到了一定阶段，往往就自行缓解了。
当然，有时候这样的区别很难，需要心理咨询师深入的，全面的探讨和分析。也是考验心理咨询师水平和能力的。