新生儿脑出血术后并发症严重脑积水

显示全部楼层 · 2013-5-29 20:00:55

新生儿脑出血术后并发症严重脑积水
女 | 0个月
2013-05-29 20:00:55
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健康咨询描述：
1.2013年4月18日急诊在周口市中心医院顺产一女婴，出生时7斤1两，足月儿，羊水黄绿色，4月18日打维生素K1针2mg，4月20日出院。生后第八天凌晨2点尖叫，后嗜睡，下午6点体温37.7，至上蔡县人民医院体温升至37.8.护士发现孩子心门高，复查CT脑出血，在县，，人民医院稳定后于5月1日转到省妇幼保健院，5月6号在神经外科做引流术，5月19号拔管，拔掉当晚开始发烧，38.5左右，最高烧至38.9，5月22号CT显示手术并发症严重脑积水，第三第四脑室扩大，现主治医生建议做二次手术，提出两个方案。方案一做和第一次一样的分流术，用最好的管子，可以引流脑脊液20多天至脑脊液完全干净。方案二做储液囊。现在不知道哪个方案更好，更适合，，健院，，，，5月6号做引流术，5月19日拔管，当晚开始发烧，至护士发现孩子心门高，后复查脑CT，

千问 · 2013-5-29 20:00:55

病情分析：
孩子的脑积水是由于脑出血中的血红蛋白堵塞蛛网膜颗粒导致的
指导意见：
最好做分流手术，其效果比较可靠，比做储液囊可靠些

2013-05-29 21:21

ask398831305c
追问
也就是还做和第一次一样的在外放置外引流管的手术么还是脑室腹腔分流术？方案一主要是担心仍像第一次一样引流不干净不彻底。方案二放储液囊觉得简单方便，而且引流时间长，所以倾向方案二附件：点击查看大图

2013-05-29 21:29医生回答：
外引流肯定是不可以的，需要做脑室腹腔分流术

2013-05-29 21:59

ask398831305c
追问
主治医生说外引流放最好的管子，可以引流20多天，一直到把脑脊液置换干净，化验的各项指标都达标，这样孩子就可以自己吸收了。实在不行还会考虑三四脑室造瘘手术附件：点击查看大图

2013-05-30 21:25医生回答：
您的孩子的主治医师所说的和我的知识有偏差，外引流是不可以置管这样长时间的