胃癌晚期治疗原则

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胃癌晚期治疗原则

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胃癌晚期治疗原则

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千问 | 2016-11-25 09:02:00 | 显示全部楼层



姚隆华
主治医师
武汉市中心医院
三甲
擅长:全科
提问
外科治疗 凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态,免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会.有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻,穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦, 胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断,病理形态和手术方案的选择有很大关系.根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多.肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,
2016-11-25 09:02
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千问 | 2016-11-25 09:02:00 | 显示全部楼层



闵春水
主治医师
贵阳市第四人民医院
擅长:全科
提问
手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除.故:年生存率较低.而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好.综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%. (二)化学治疗 胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前,术中和术后的符助治疗,可以达到以下目的:(1)使病灶局限,以提高手术切除率.(2)减少术中肿瘤细胞播散,种植的机会.(3)根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发.(4)姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长生存期. (三)放射治疗 凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌,乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者,无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失.粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌
2016-11-25 09:02
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