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准妈妈,你的甲状腺是否健康
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准妈妈,你的甲状腺是否健康
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2021-1-10 08:35:38
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【案例一】
在椒江上班的吴衡(化名)结婚已3年,妻子曾4次怀孕,但每次都是以流产告终。困惑的小两口去过多家医院做过各种检查,但结果显示双方都没问题。一次偶然的机会,一个当医生的朋友建议女方去内分泌科查一查甲状腺功能,果然,女方得了“亚临床甲减”。医生表示,可能正是“亚临床甲减”导致她反复流产。
【案例二】
怀孕两个多月的刘琦(化名)怕热多汗,恶心呕吐,常常莫名其妙就心跳加快,并且体重明显下降。刚开始,家人以为这是怀孕期间的正常反应,但随着小刘这些症状的反复与加重,家人再也坐不住了,赶紧拉小刘到医院检查。经过医生诊断,小刘患有甲亢,如不及时治疗,对肚子里的宝宝会有不良影响。
【案例三】
今年30岁的陈静(化名),3个月前生了一个漂亮可爱的女儿。最近一段时间,小陈出现了怕热、心慌等症状,同时还伴有烦躁、易发脾气以及体重下降。此后,小陈情绪低落,多愁善感,不爱与家人说话,经常独自哭泣,还出现了颈前增粗症状。在家人的劝说下,她到医院就医,医生根据她有明显的甲状腺肿大现象,为她做了甲状腺功能及甲状腺相关抗体检查,被诊断为产后甲状腺炎。
孕妇甲减影响胎儿健康
程医生说,女性在怀孕前后都需要接受甲状腺功能的检查,甲减可能对女性怀孕以及后代的健康发育带来巨大威胁,必须引起关注。女性应在妊娠之前3个月检测甲状腺功能,尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史的,应该在医生指导下把自身甲状腺素水平调整到正常后再怀孕。
与健康人群相比,甲减孕妇的胎儿容易出现流产、早产、胎死宫内、胎儿神经发育迟缓和生长发育障碍等现象,孕妇在妊娠期的高血压以及糖尿病的发生率也会明显升高。12周内的胎儿所需的甲状腺素完全来自母体,之后胎儿虽开始自己合成甲状腺素,但仍依赖母体来保证激素水平的充足。
“当孕妇出现甲状腺素分泌不足、低下时,对胎儿神经系统的正常发育、生长和智力发育都有负面影响,性器官也不能发育成熟,可能会引发新生儿呆小症(智力低下、身材矮小)等,甚至造成严重智力障碍。”程医生说,新生儿甲状腺功能低下时,如果及时适量补充甲状腺素,对中枢神经系统的发育和脑功能的恢复还有效,但如果过了最佳时期,即使大量补充,也不能恢复正常功能。
孕期甲亢很罕见
怀孕期间甲状腺功能亢进很罕见,但是如果发生又没有得到及时或合适的治疗,将对母亲和胎儿造成严重危害。这些危害除了包括流产、胎儿宫内发育迟缓、早产、高血压、胎儿身体缺陷以外,还能引起一种严重的并发症——甲亢危象。
怀孕期间的许多正常变化与甲亢的临床表现相似,如怕热多汗、恶心呕吐或心跳加速等,因此,这一时期甲亢的诊断也有一定的难度。
如果你在怀孕期间心跳超过100次/分,并且体重下降,一定要及时到医院就诊以排除甲亢。
产后甲状腺炎易被误诊
产后甲状腺炎的典型病例表现有时候是双向的,就是说既有甲亢的症状,如怕热、多汗、心悸、体重下降及烦躁易怒等,也有甲减的症状,如怕冷、乏力、体重上升或水肿等。
部分产后甲状腺炎患者在甲减阶段,可能只出现情绪低下等症状,这样的病人很容易被误诊为产后抑郁症。
程医生说,产后甲状腺炎的诊断并不难,主要是及时进行甲状腺功能及相关抗体的检测。
特别是只出现情绪低落等甲减症状的患者,一定要查查甲状腺功能。还有,有相当部分患者再次妊娠时产后甲状腺炎可能复发。
诊断、治疗,“早”最关键
程爱花医生认为,孕妇只有在妊娠前或妊娠早期进行及早诊断、及早治疗,才能保证腹内胎儿的健康,避免出现不良后果。
“妊娠期女性甲状腺疾病十分常见,建议广大女性朋友在准备妊娠或妊娠早期,就要积极检查甲状腺功能。”程医生说,最好在妊娠8周前就到正规医院积极筛查甲状腺功能。有人担心孕期用药会影响胎儿,其实大可不必忧虑,只要在干预治疗期间密切监测孕妇的甲状腺功能,及时进行剂量调整,尽早达标,就可以保证胎儿的正常发育。
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千问
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2021-1-10 08:35:38
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不错,谢谢分享经验
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千问
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2021-1-10 08:35:38
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看呢,好好照顾老婆
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千问
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2021-1-10 08:35:38
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嗯,照顾好自己,宝宝健康
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