为什么痛风常在半夜急性发作？(转载)

显示全部楼层 · 2021-1-11 12:15:19

很多痛风患者经常在夜间被疼醒，而在头天白天却没有任何先兆，半夜熟睡时发作，很长时间不能缓解。痛风之所以容易在半夜时刻急性发作，主要有4个方面的原因。
　　1.夜间人体处在睡眠中，身体缺水，尿酸更容易沉积。痛风的发作源于体内尿酸浓度过高，进而在关节腔等处形成细小的尿酸盐沉淀，激活机体自身的免疫系统，引发急性关节疼痛。睡觉时，人会通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸的浓度也升高，容易在关节等部位聚集，结晶加速沉淀，诱发痛风发作。
　　2.夜间激素水平低，抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。激素的分泌具有明显的昼夜节律性：凌晨0~2时最低，3~5时开始上升，至早晨6~8时达到高峰，以后逐渐下降。正是因为激素在午夜分泌减少，才给了痛风发作可乘之机。
　　3.夜间人体温度下降。尤其是睡着后，机体的新陈代谢速率进入低谷，体温相对较低。温度下降使尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀
　　4.缺氧，不少痛风患者睡觉时会打鼾，这在超重、肥胖的人群中更为常见。打鼾在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”，伴随着时起时停的鼾声，其实是反复出现的呼吸暂停，严重时会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加，以至于尽管患者不吃不喝，体内却产生了大量内源性嘌呤，而嘌呤的代谢终产物正是尿酸。
　　要想预防痛风的夜间发作，除了做好最基础的低嘌呤饮食、适度运动等措施外，还要针对上述4个原因有的放矢地进行干预。
　　首先，睡前喝一杯水（大约300~500毫升），在夏天容易出汗或冬天有暖气的情况下，还要适度增加饮水量。但是，睡前过量饮水会导致起夜次数过多，干扰睡眠质量，所以痛风患者应结合自身情况找到平衡点。白天要多饮水，以确保全天尿量在2000毫升以上，最好是每天饮用几杯促进尿酸排泄的降酸茶，像通风清圣茶等等降尿酸效果都很好。此外还要避免卧室太干燥，特别是冬天要购置加湿器，床边放置水杯，以便感觉口渴时随时饮用。
　　其次，睡觉时注意保暖，特别是四肢部位，夏天切忌贪凉，不宜将空调温度设定得太低。
　　最后，肥胖以及打鼾症状严重的痛风患者要采取措施，尽快矫正睡眠呼吸暂停。睡觉时选择侧卧位或半俯卧位，抬高床头或枕头，并保持鼻腔通畅。对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。超重、肥胖患者应尽快减肥。

千问 · 2021-1-11 12:15:19

痛风浓茶不能喝，淡茶也不能喝，我自己亲身体验过多次，痛风患者还是离茶远远的为好，自己的感受是真实的

千问 · 2021-1-11 12:15:19

还睡前一杯水，这种损伤肾脏的习惯改了为好

千问 · 2021-1-11 12:15:19

国内痛风病现状
　　1、国内诊疗水平参差不齐，不多的几个明星大夫散落全国；
　　2、民科泛滥，极容易造成病情拖延；
　　3、国内没有权威组织或机构，但日本和美国定期都会有相应的《痛风指南》颁布，阅读此类文献会增加患者对该病的深入了解，甚至国内许多医学从业者也应该仔细阅读；
　　4、欢迎关注微信nbcarmusic，免费索取《2012美国ACR痛风指南》《2012日本痛风治疗指南》,了解预防与治疗，包括非布司他（Febuxostat,Febutaz，福避痛、非布索坦、菲布力）的临床实验，；
　　