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治疗糖尿病的主要药物及厂家
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治疗糖尿病的主要药物及厂家
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2017-2-25 22:04:00
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治疗糖尿病的主要药物及厂家
发病时间:不清楚
治疗糖尿病的主要药物及厂家
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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姚学华
副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
1.口服药物治疗(1)磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。(2)双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。(3)α葡萄糖苷酶抑制剂 1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。(4)胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。(5)格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。2.胰岛素治疗胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。以上是大部分糖尿病药物,可自行查询厂家。
2018-09-25 23:02
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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廖林海
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
2017-02-25 22:19
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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王德林
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
中医称糖尿病为“消渴”。早在《黄帝内经》中就已提出禀赋不足,五脏虚弱;精神刺激,情志失调;过食肥甘,形体肥胖与消渴病的发生有着密切的关系。此后历代医家在此基础上不断补充发挥,使消渴病病因病机理论争鸣发展,内容日渐充实,
2017-02-25 22:19
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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林慧颖
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
1.磺脲类的促进胰岛素分泌剂.药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等.注意:是2型糖尿病的主要口服降糖药物.格列本脲较易发生低血糖反应,对于年龄较大或肾损害的患者慎用.使用此类药物应先从小剂量开始,餐前30分钟服用.2.非磺脲类的促进胰岛素分泌剂.有瑞格列耐和那格列耐.3.双胍类药物.药物有2甲双胍.注意:有降低体重的作用,适合于肥胖病人.4.α-葡萄糖苷酶抑制剂.药物有阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖(培欣).5.胰岛素增敏剂,即噻啶烷2酮类药物.药物有曲格列酮、罗格列酮注意:曲格列酮易发生致死性肝损害.6.胰岛素.
2017-02-25 22:18
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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林东升
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
久服丹药,化燥伤津:在中国古代,自隋唐以后,常有人为了壮阳纵欲或养生延寿而服用矿石类药物炼制的丹药致使燥热内生,阴津耗损而发生消渴病。许多古医籍中都有嗜服丹药发生消渴的记载。现代医学认为,确有一些化学毒物如四氧嘧啶、链脲菌素、吡甲硝苯脲以及某些药物如口服类固醇避孕药、肾上腺皮质激素均可导致糖尿病的发生。 ⑥长期饮酒,房劳过度:中国历代医籍十分强调嗜酒及房劳过度与消渴病有关。认为长期嗜酒,损伤脾胃,积热内蕴,化燥伤津;或房室不节,劳伤过度,肾精亏损,虚火内生,灼伤阴津,均可发生消渴病
2017-02-25 22:16
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千问
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2017-2-25 22:04:00
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赵德开
主治医师
三甲
擅长:全科
提问
目前有一种新式疗法可以更加有效的治疗糖尿病及其并发症,在此细胞渗透修复中心糖尿病治疗专家向患者介绍细胞渗透修复疗法,该疗法主要是以人体基因修复和胰岛β细胞再生为目的,达到胰岛素正常分泌的效果。多功能细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,比如糖尿病是由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,导致胰岛素量分泌不足、血糖持续升高造成的,如果病情长期得不到控制就会引发全身性器官功能紊乱,随之产生各种并发症。细胞渗透修复疗法可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,同时改善微循环,修复心、脑、肾、神经等受损器官,从根本上延缓或逆转并发症,进而康复糖尿病。
2017-02-25 22:05
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