胡一芬
主治医师
三甲
擅长：全科
提问
你好，神经性血管瘤的危害如下： 一、毛细血管瘤的危害性 毛细血管瘤占血管瘤的15.5%，但实际上发病率要高得多，由于传统医学观念的影响，认为可以自己消退，采取保守观望的态度，不被重视，严重影响了患儿的生心发育及给家长带来思想负担。 ① 疤痕：毛细血管瘤的最佳治疗时期是1岁以内，用90锶治疗可以无痛、无创伤、不留疤痕、没有任何后遗症。但是受到传统医学观念的影响，很多家长没有引起重视，采取观望的态度，错过了1岁以内的最佳治疗时间，给治疗带来了相应的难度，或采用激光、冷冻等治疗方法给孩子带来更大的痛苦，留下一辈子的疤痕。 ② 发展成混合型血管瘤：毛细血管瘤容易往皮下组织侵犯，发展成混合型血管瘤，或本来是海绵状血管瘤，因为早期没有得到及时控制，发展成混合型血管瘤，混合型血管瘤治疗的难度就比单纯的毛细血管瘤大得多，所以建议小儿血管瘤早治疗，特别是头面部的毛细血管瘤。 所以毛细血管瘤，早发现早治疗，尽量在1岁以前这个最佳治疗时机，用90锶治疗达到完美的效果，以免留下终身遗憾。 二、海绵状血管瘤的危害性 海绵状血管瘤比较常见，几乎全身各个部位都可以发生，其并发症和后遗症也是最常见的，海绵状血管瘤无论是局限性的或是弥漫性的都不会自动消失。常见的并发症和后遗症有： ① 疼痛、酸胀感：海绵状血管瘤有的病人患处有酸胀沉重感，有时瘤体累计神经受压迫，会有疼痛感，患处肌肉无力，影响正常的生活和学习。 ② 器官畸形：因为海绵状血管瘤会无限制的生长，所以会造成患侧或患肢膨胀畸形，在面部严重影响美观，在四肢则影响学习和生活，有的甚至腿比腰粗的情况经常碰到。 ③ 侵犯关节：张在四肢的海绵状血管瘤，特别是在膝关节和肘关节，可侵犯到关节，使病人疼痛难忍，关节强直，不能正常行走或曲伸，因海绵状血管瘤侵犯到关节的病人很常见，致使病人不得不借助拐杖、轮椅等辅助工具。 ④ 影响呼吸和进食：张在咽喉部位的海绵状血管瘤，因为其生长特点，容易引起呼吸道和食道的堵塞，从而造成病人呼吸困难和进食困难，有的病人张在口腔内的血管瘤，容易出血不止，引起创面和感染，甚至危及生命。 三、混合型血管瘤的危害性 混合型血管瘤是海绵状血管瘤和毛细血管瘤同时存在的所以更应该引起重视，它多发生在头面部，也可发生在身体其他部位，最初像草莓一样的毛细血管瘤，所以很容易被误诊，很快扩展至皮肤范围以外，而深入真皮和皮下组织。混合型血管瘤常见的并发症和后遗症很多，包括所有毛细血管瘤和海绵状的血管瘤的并发症和后遗症都有可能出现还可能有一些并发症： ① 溃破、出血：混合型的血管瘤很容易溃破出血，从而形成局部组织坏死、留下疤痕。 ② 眼、耳被遮蔽、口唇肿大等：因混合型血管瘤包含了毛细血管瘤和海绵状血管瘤的生长特点，所以长在头面部的混合型血管瘤要特别重视，不仅仅是影响美观的问题，还很容易出现呼吸困难、饮食、视觉、听觉等的功能障碍 四、蔓状血管瘤的危害性 蔓状血管瘤较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型的血管瘤少见，它是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，常发生于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底)。蔓状血管瘤治疗的难度较其他类型的血管瘤大，更容易引起并发症和后遗症： ① 疼痛：因为血管瘤和皮下神经相互缠绕，血管搏动时牵拉神经引起疼痛。 ② 溃疡：有时血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动静脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环，直接流入静脉回流到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使皮肤组织营养障碍，发生退变坏死，而产生溃疡坏死，长期不愈合。 ③ 侵犯其他部位：婴儿皮下的蔓状血管瘤往往发展很快，可侵犯破坏颅骨而侵入板障静脉，并可与颅内静脉连接。 ④ 器官畸形：很大一部分蔓状血管瘤长在手指、手掌、和脚趾上，在这些部位治疗的难度很大，在以往没有什么特别有效的治疗方法治疗蔓状血管瘤，所以采用手术的方法治疗，不仅不能达到治愈的效果，复发几率可以达到90%，而手术对器官的损伤和畸形是不能修复的，给病人造成一生的遗憾。 五、淋巴血管管瘤的危害性 淋巴血管管瘤较血管瘤少见，淋巴瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物。淋巴管瘤并非真正的肿瘤，而是一种先天性错构瘤。由于胚胎发育过程中，某些部位的原始林巴管与淋巴系统隔绝后，原始淋巴继续生长，且因与淋巴系统隔绝导致淋巴和内淋巴液聚集，淋巴管扩张，形成淋巴管瘤。淋巴管瘤体积大小不一，往往体积很大，所以并发症也很多： ① 肢体畸形：弥漫性淋巴管瘤病变累及患肢大部分肢体，少数病人累及部分肢体，病程发展缓慢，症状逐渐加重，可累及整个肢体，从肩到指端，或从腹股沟到足，引起患畸形和肢功能障碍; ② 毁容：淋巴管瘤位于头面部者，可使患者容貌完全破坏; ③ 进食、说话、呼吸困难：如生长的唇部可引起巨唇，生长的舌部可引起巨舌影响说话和进食，巨大的面颊部海绵状淋巴管瘤有时同时侵犯口腔、舌、咽下部等，造成进食和说话困难，甚至发生呼吸困难。进食可发生食物误吸入呼吸道内产生肺炎或窒息。 ④ 感染：淋巴管瘤容易发生感染，感染后可与周围组织粘连，使肿瘤与表面增厚的皮肤界限不清楚，给治疗带来难度，并留下瘢痕。
2017-03-04 20:40
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