肺癌病例求助

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查看11 | 回复11 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
我爸肺癌,医院做了好几个检查但是没有最后结论,是不是到了晚期了,请大家帮忙鉴定
  X线诊断报告书:
  X光诊断报告书
  检查部位:
  胸正位
  影像表现:
  右肺门处可见一类圆形肿块影,直径约5CM,密度欠均匀,边缘尚清晰,有分叶,心影稍大,余肺及左膈未见异常.右膈位置高
  印象
  右肺门区占位病变,肺CA可能性大,建议CT检查.

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
CT报告:右上肺前段见一软组织,边界欠规则,边缘可见小毛刺影,其内密度尚均匀,大小约6.5*5.5*5cm,右肺上叶支气管变压变窄,右上肺见小**状路,
  右上肺尖段及左下肺后基段支气管稍扩张,余肺未见明显气质性病变,从隔内见少许肿大淋巴结
  增强示:部分肝实质内见囊状低密度灶
  意见:
  1:右上肺前段肿块,考虑肺CA可能性大,建议支纤镜检式刺穿活检
  2:右上肺,尖段左下肺后基底段支气管扩张(轻度)
  3:右上肺少许渗出
  4:肝内低密度*,考虑囊肿可能性大,必要时进一步检查
  

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
再然后右做了电子气管镜诊疗
  电子管镜诊疗报告
  检查所见:
  会厌、气管、笼突:未见异常
  右肺:右上叶前支黏膜浸润肿胀,凹凸不平,钳子进入有远端阻塞感,在此活检。右中叶合右下叶各级支气管黏膜光滑,管腔通畅,未见肿块和出血。
  左肺:1~4级支气管黏膜光滑,官腔通畅,未见肿块和出血
  镜检诊断:
  右上病变,追踪病理。
  

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
病理诊断图文分析报告
  病理诊断:
  (右上前支)小细胞恶性肿瘤以小细胞癌可能性大,建议免疫组化进一步确诊(S100、Syn、Sclc、CK、LCA、HE)
  最后免疫组化没有做,感觉是肺癌了都没有做的必要了,

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
不知 疫组化进一步确诊(S100、Syn、Sclc、CK、LCA、HE) 这些是甚么意思
  

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
我爸今年66岁,过几天会来广州,请问广州有那些医院能合适诊断治疗

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
做了一堆检查,还没有确定,天涯医生能不能指点下,不胜感激

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
广州治疗这个最好的医院是中山医.
  不要去广州市肿瘤医院!那里水平很差的!

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
建议你还是要做免役组化的,通过组化检查可以明确具体的病理类型,特别是对于鉴别是否为小细胞肺癌关系重大,如果是小细胞肺癌.基本上是不主张手术了,而且对于化疗放疗都比较敏感,如果不是小细胞肺癌还是要选择手术的,而且关系到术后的综合治疗,如果是腺癌一般对于放化疗不是很敏感,还可以用易瑞沙.建议要做免疫组化再谈下一步治疗的问题.

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千问 | 2021-1-11 03:27:23 | 显示全部楼层
谢谢指点,明天爸就过广州了,但是听说中山医专家门诊很难看上
  baiqiuen你是医生吗,我会把我爸的诊断情况及时贴在网上,希望大家点评

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