肾积水肾结核好治疗吗

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0 | 2022-6-6 22:31:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

肾积水、肾结核患者如果及时治疗，绝大多数能治愈。
肾结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性、进行性和破坏性疾病，主要是由肺等原发性病变中结核分枝杆菌的血液传播引起的，患者常有尿频、尿急、疼痛、血尿等症状。药物治疗适用于早期肾结核。治疗原则是早期、适度、综合、规律和全过程。抗结核药物有很多种。首选药物是杀菌药物，如吡嗪酰胺、异烟肼、利福平和链霉素，其他抗菌药物，如乙胺丁醇、环丝氨酸和乙基硫代异烟肼是二线药物。为了获得更好的治疗效果，减少治疗过程中耐药性的发生，医生经常选择三种药物的联合用药。早期积极的药物治疗可以治愈肾结核。如果药物治疗6至9个月无效，肾结核严重受损，应在药物治疗的配合下进行手术治疗：1、肾切除术：肾结核严重受损，而对侧肾脏正常，因此应切除受影响的肾脏。经过一段时间的抗结核药物治疗后，严重一侧受影响的肾脏被选择性切除。对于肾结核对侧的肾积水，如果肾积水的肾功能代偿性差，应先引流肾积水以保护肾功能，肾功能改善后应切除无功能受累的肾。2、保留肾组织的肾结核手术：如果病灶局限于肾脏的一个极，肾部分切除是可行的。当闭合性结核性脓肿局限于肾实质表面，且与肾集合系统无关时，结核病灶清创是可行的。
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