肺癌脑转移求助！！！

显示全部楼层 · 2021-1-11 03:39:20

我母亲查出肺癌脑转移。肺部位置为左下叶，肺部没有扩散。脑部CT检查发现脑转移，脑转移消息没告诉老人。我们打算用氩氦刀动肺部手术，加以化疗，不打算进一步放疗（老人知道脑转移肯定不治了）。求助大家这种方案是否可行？有无意义？
　　
　　谢谢！

千问 · 2021-1-11 03:39:20

LZ，尽管有了远处转移就属于晚期了，但仅仅是脑部的孤立转移比较特殊，LZ能不能把情况说得更清楚些，别让你妈错过治疗的机会。但不管怎么样，目前这个肺部氩氦刀的方案都非常莫名其妙，LZ要慎重。
　　LZ母亲的这种情况，较合理的顺序应该是这样的：
　　1）确定是否仅仅是脑部的孤立转移，因此要做全身及脑部的检查。脑部的检查最好用MRI，这个比CT更准确；脑部之外的检查最好是PET，如果PET没有条件，则CT、B超、骨扫描等代替。
　　2）在明确是脑部孤立转移而且你妈妈身体一般状况也可以的情况下，如果你妈妈已有脑转移的症状，则：手术切除脑转移瘤后再全脑放疗+全身化疗+手术切除肺部原发瘤；如果你妈妈目前还没有脑转移症状出现，则：全身化疗+手术切除脑转移瘤后再全脑放疗+手术切除肺部原发瘤。
　　3）如果脑部或其他部位还存在其他转移瘤，则只能以全身化疗和脑部放疗为主。如果脑转移的症状已经出现则先做脑部放疗，否则先作全身化疗。肺部的原发瘤一般不作特别处理。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

非常感谢上海徐国和leidd的回复。
　　
　　我母亲的病开始以为是肺结核，查出癌细胞后，作了胸部增强CT，加上之前做的B超结果，都显示其他器官正常，也没有发现淋巴肿大的现象。医院都开始了手术前准备。我们也把实际情况告诉了母亲。她同意作手术，但她说如果脑子里出现肿瘤，就不治了。上周末作了脑部CT，发现有月牙形异物，就随即作了脑部增强CT，明天下午才有具体结果。她又提到如果脑转移就不治了。
　　她不打算进一步治疗的原因其实是担心花费太高。一个肺部手术大约2万，4个疗程的化疗约3-4万，加上脑部手术，放疗等，至少要10万。我们家经济条件不宽裕，加上今年我弟弟刚买了房子，是我们凑钱给他买的，还剩下不少房款没交，而且今年就要交上。
　　我打算不告诉她脑部转移的真相，让她接受肺部氩氦刀手术，加上全身的化疗。我也知道这样不能清除癌细胞。但也很无奈。这样做只能减轻晚期的痛苦，并不能延长寿命。
　　我甚至都考虑了服用印度产的易瑞沙。
　　有一点希望，我也不打算放弃，但是我很两难的是如果治疗，包括脑部手术，化疗，肺部手术等，（母亲62周岁，身体状况一般化）老人遭了罪，人又没留住。如果是这个结果，还不如保守治疗，多陪陪她。我以工作忙为由，欠我母亲的时间太多了。
　　目前我母亲还没出现头痛，头晕，手脚不便，视线模糊等症状。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

我男朋友的爸爸也刚查出肺癌,现在还在进一步确诊,不过几个医生已经说过90%是肺癌了,还是中晚期,怎么办啊?
　　5.1过去看到他还是好好的,男朋友那里我都不知道怎么安慰
　　觉得西医的治疗也就是手术加化疗
　　有什么灵的中医方法啊

千问 · 2021-1-11 03:39:20

LZ，这里没有氩氦刀什么事，这个不是钱不钱的问题，因为一定要做的话，效果只会适得其反，你千万不要自作主张，切记！
　　最好的情况是，如果增强CT的结果排除脑部转移，而其他地方也未发现转移，这时候手术是不二选择。手术后做不做辅助化疗，你可以结合医生的建议及自身的条件再定。如果要做的话，3-4个周期的NP方案，效果不错，经济性也行，全部下来大概2万左右吧。
　　如果脑部的孤立转移成立，基本治疗过程我上面都说了，如果你想侧重考虑经济性，可以只做全身化疗或者再加上脑部的放疗，其余等到有症状时再对症处理。其他情况下也一样。
　　另外，我所说的脑部放疗是指针对肿瘤的局部治疗，如γ刀等；全脑放疗则是预防性常规放疗。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

同意leidd的说法，放射性治疗内脏肿瘤还是要格外谨慎，照射的剂量、定位都很难保证，淄博的万杰医院应该说硬件水平已经相当高了，好像都有质子加速器了吧，但是去那治疗的但凡有条件都会带上自己信任的放射科专家同去，为的就是制定合理的放射剂量和准确定位，所以如果原发占位可以手术治疗还是选择手术为首选的办法，脑部转移瘤不知道是单发还是多发，而且脑部占位的位置也很重要，单一的且位置良好的可以考虑直接手术清除，如果靠近危险区域比如脑干，丘脑等位置可以进行放射治疗，但不要轻易用伽马刀哦，放射治疗会引起局部水肿增加颅压严重导致脑疝，所以找个正规的大医院挂一个放射科专家的号是必须的，不要直接去所谓治疗中心，那的医生说不好听赚钱是首位，责任心太差。而且一旦接受了伽马刀氩氦刀等治疗，由于单一一次照射剂量太大如果再返回来接受正常的放疗短时间内是没有可能的。如果你真的希望你的父亲不要受太多的痛苦，一切治疗方案之前一定要谨慎再谨慎。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

非常感谢大家的关心。
　　
　　我母亲的脑部增强CT结果出来了。基本上排除脑转移，医生怀疑是以前脑梗塞所致。正转到外科准备手术。
　　
　　为保险起见，明天拿片子再找个医生确认一下。
　　
　　再次感谢各位的关心。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

谁能买到印度的易瑞沙啊？帮我买点啊！我早了解易瑞沙了就是英国的太贵吃不起.我急死了！有消息联系我跪谢！！
　　　　

千问 · 2021-1-11 03:39:20

wd3882: 好像有网店出售易的。
　　我也没买过，只是一旦脑转移，由这个准备。

千问 · 2021-1-11 03:39:20

我爸也是肺癌，为撒肺癌的人看上去都好好的，一点也看不出生病