内科疑难问题求帮助

显示全部楼层 · 2021-1-11 04:49:43

男 23岁

　　持续一个季度(去年冬季)感冒上火症状严重肢体关节痛决定去医院做全面体检血常规尿常规生化全项肿瘤标志物腹部B超脑部CT 结果肿瘤标志物里血清铁蛋白轻度升高尿中有少量红细胞(4-7HP)
　　进一步检查泌尿外科膀胱B超结果前列腺稍增大并钙化
　　尿红细胞形态为100%畸形认为肾性血尿
　　在肾内科反复检查尿常规蛋白定量一个月有余中途复查血清铁蛋白继续升高(指标到达530 标准上限400)
　　结果肾内科蛋白定量微量白蛋白为正常范围内暂诊断为血尿待查随诊
　　因尿常规反复复查中出现过尿胆原+胆红素被建议到血液科和消化内科就诊
　　血液科开出大面积筛查包括(各种抗体生化全项免疫蛋白血常规 )
　　检查结果免疫球蛋白IgA轻度偏低各种抗体阴性血常规基本正常
　　医生表示免疫蛋白低值得重视半月后复查免疫蛋白和血清铁蛋白
　　结果血清铁蛋白回复正常免疫球蛋白IgA IgM偏低
　　医生因见IgA仍低且IgM也低(均轻度) 开出免疫固定电泳尿轻链检查亚淋巴细胞群T B NK 还有感染筛查
　　结果免疫固定电涌未发现单克隆蛋白亚淋巴细胞完全正常尿轻链正常范围感染筛查出现丙肝弱阳
　　在北京302医院就诊肝科复查丙肝抗体和病毒量结果抗体仍然弱阳而病毒量阴医生诊断为丙肝假阳
　　又半个月后复查血+尿免疫蛋白电泳
　　结果IgA仍然偏低 IgM回归正常仍然未见M蛋白
　　蛋白比例中 β蛋白偏低(指标 6.7% 标准8.3%)
　　至此对身体问题毫无头绪就诊北京多家三甲医院专家意见不一
　　有的建议骨穿有的建议观察复诊有的表示身体健康无需过多担心
　　因对骨穿有顾虑且医生意见不统一故未做头颅盆骨正侧位X光正常
　　总结身体症状:
　　冬季(检查前) 反复呼吸道感染(咳嗽) 感冒(鼻涕眼泪) 上火(口腔黏膜起泡或口疮) 一过性发烧式发冷(但并没有真正发烧) 有过一次无原因的剧烈脚底痛持续3天后缓解消失(骨折式痛)
　　检查期间:检查的2个月内感冒2次，尿常规最早只有红细胞半个月后突然出现尿胆原胆红素蛋白之后尿胆原胆红素偶有，蛋白持续微量红细胞逐渐消失。
　　目前:春季又出现上火症状(舌头右侧出现齿痕口腔黏膜数个口疮或泡) 身体各关节筋痛，或周围血管胀痛(以四肢手足为重)。轻度身体虚弱轻度食欲减退。
　　躯干2处发现鸡蛋大小颜色像是脏但洗不掉浅于胎记不乏红的印记，在体侧和后背肩胛骨上形状不规则。(印记部位出现过血管拽痛)

　　因肾异常且未得到任何方面明确诊断不敢胡乱治疗。
　　另外病情描述中因检查实在太多所以不写具体数据了，所有的说过指标轻度异常的都是医生鉴定说明过的。
　　就诊北京各大三甲医院2月有余，抽血不少于30试管，检查+复查费用近万元。结果没有得到任何明确的诊断或者排除。
　　异常指标均依然存在，且指向各种恶性疾病却因偏差轻微，又没有明确的方向性。
　　目前各科室专家的答复是问题不大(或者不像XX病) 再观察一下吧！你XX指标也有问题啊先去XX科看一下吧！
　　本人因这种莫罗两可的答复，现在心理焦虑不堪，严重影响正常生活。
　　现在总是觉得自己是绝症的最早发展期所以查不出来。想寻找一位敢说话的医生凭自己的经验先给我一些提示诊断或者建议。
　　哪怕最后有偏差，也绝无怨言，先治心病，感激不尽！