促甲状腺素刺激激素高怎么办

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查看11 | 回复0 | 2022-6-7 17:43:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
对于普通成人,如果仅有促甲状腺素刺激激素TSH升高且数值小于10miu/l,而T3和T4水平正常为亚临床甲减,一般不需要治疗,定期检测甲功即可。当TSH大于10miu/l时需要服用优甲乐,如果既有TSH升高又有T4降低为临床甲减,需要服用优甲乐,促甲状腺激素测定偏高提示可能存在甲状腺功能减退。促甲状腺激素TSH是垂体产生的一种激素,当甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素时,垂体TSH分泌增加,所以TSH升高是诊断甲减的一项敏感指标。
甲状腺功能减退症的死亡原因较为复杂,多数为原发性,其次为垂体性,其他较为少见。原发性甲状腺功能减退是由甲状腺本身引起的甲状腺功能减退,占所有甲状腺功能减退的95%以上,90%以上的原发性甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺手术和甲状腺功能亢进治疗引起。继发性甲状腺功能减退是由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放,激素或促甲状腺激素的产生和分泌减少引起的甲状腺功能减退。垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤和产后出血是更常见的原因,由下丘脑病变引起的甲状腺功能减退症称为三重甲状腺功能减退症,甲状腺激素抵抗综合征是由于甲状腺激素在外周组织中的生物效应障碍而引起的综合征。
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