如何鉴别“老糊涂”与“脑梗死”

显示全部楼层 · 2022-6-15 22:06:12

　　在一次科技成果鉴定会上，就在即将轮到张教授发言时，他发现有一份重要的论证材料忘记在办公室里了，张教授着急了：“这可怎么办？怎么又忘记了呢？”助手小王将情况告诉了主持人，并建议将张教授的发言调到最后一位，又急忙驱车前往办公室替张教授拿材料，才总算没有误事。
　　会后，张教授夸奖了小王，并对小王说：“我也不知道a是怎么搞的，近来经常感到头昏耳鸣，心烦失眠，动不动就想发脾气，手脚也不如以前听使唤，干一点事情就觉得很疲劳，而且记忆力明显减退，做事丢三落四的。我经常提醒自己，不要忘事，要把事情做好，但却总是事与愿违，有时老伴叫我做事，前面说了后面就忘了。老伴说我不中用了，孩子说我是老糊涂了。我还不到60岁。说我老糊涂了，难道我真的是老了吗？”
　　小王建议道：“您还是去看看医生比较好。”
　　张教授说：“看什么医生？除了血压和血脂偏高的老毛病外，你看我的身体不是很棒吗？”
　　然而，事隔没多久的一天，张教授突然晕倒在办公室，口吐白沫，四肢抽搐，同事们急忙将张教授送进了医院，经磁共振检查，诊断为脑卒中。张教授的老伴介绍了张教授的病情和近来的一些情况，我告诉他们：张教授的“健忘”是因多发性腔隙性脑梗死而引起的早期血管性痴呆的现象，由于刚开始时病情较轻，所以表现出来的症状也不严重，时发时止，没有引起重视，这一次脑梗死的面积大一些，所以症状就严重了。
　　腔隙性脑梗死多发生于五六十岁的中老年人，多数患者伴有高血压和高脂血症，病情进展缓慢，早期主要表现为头昏头痛、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、情绪容易波动、爱发脾气，继之发生健忘，尤其是对近事的遗忘，有人形象地说是“扭头就忘”，做事丢三落四，说话颠三倒四，严重者可出现人格障碍，生活不能自理，人们称之为“老糊涂”或痴呆症。由于脑梗死病灶的部位和大小以及轻重程度不一，所伴随的神经系统损害的相应症状和体征也不相同，可出现肢体麻木、吐词不清、瘫痪失语、神志不清等，有的病人还会出现癫痫发作。