请专家帮忙看一下24小时动态心电图的报告,属哪种早搏?谢谢!

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查看11 | 回复4 | 2010-12-2 21:33:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女,57岁,以前身体状况也不是太好,有高血压。11月中旬,因腹泻去打点滴三天,到第三天时觉得胸口发闷,没有力气,头晕,比较严重,这种现象以前也有过,但感觉不是太严重。.以前在当地医院做过几次心电图,没有查出原因。11月21日在当地医院做了24小时心电图,结论是早博。但是早博有好几种,我们自己看不懂。24小时
动态心电图结论如下:
1.监测23小时59分,基础心律为窦性心律,总心博为112832次,平均心率79次/分,最慢心率60次/分,见于22:55,为窦性心律。
2.监测中见室早248次,形态一致,未见其他室性心律失常。见2036次单个房性早搏,见成对房性早搏13次,见房速14次,最长由9个心搏组成,最快频率160次/分,见于9:44。
3.监测中未见ST-T缺血性改变。
4.监测中未见大于2.0秒长间歇,最长RR间歇1.3秒,见于5:29分,为房早后代偿间歇。
5.心率变异性正常。
问题1.这是属于哪种早博?

2.此病严重吗?

3.有没有生命危险?

4.应该如何治疗?能治好吗?

5.平时要注意些什么?

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千问 | 2010-12-2 21:33:37 | 显示全部楼层
1、患者同时有两种早搏:室性早搏和房性早搏,任何种类的早搏只要连续三个以上就称为房速或室速,通常都是短暂的,故称其为短阵房速或室速,如持续则患者多会因明显不适,如心悸,而去就医。2、以上的表现原因大致有以下几种:第一,由于高血压、冠心病、甲状腺功能异常等慢性进展而引起心律失常;第二,独立的心脏退行性改变,通俗地说是因为人随着年龄的增加脏器机能下降。3、仅以此动态心电图判断,没有生命危险。不过疾病的发生展通常都有一个由小而大、由微而著、由轻而重的过程,如果病因没有得到及时诊治,病情可能会向房颤、阵发性室上速等心律失常进展,而房颤又会引起患者发生脑中风的风险明显增加。到那样的地步可能就要谈及生命危险了。4、先明因,而后施治。去查一下甲状腺功能(
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千问 | 2010-12-2 21:33:37 | 显示全部楼层
一、您的动态心电图的诊断为:1、窦性心律(正常心律)2、偶发房性早搏(单源性,部分成对,短阵房性心动过速){异位起搏点的位置相对比较固定}二、偶发的房早不是很严重,只要无胸,心慌等不适可不需要治疗。三、您的高血压是一定需要从饮食、适量运动、药物降压等方面合理治疗的四、平时注意情绪起伏、适量运动,清淡饮食,按时服药,定期复查。根据您的描述,你这
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千问 | 2010-12-2 21:33:37 | 显示全部楼层
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千问 | 2010-12-2 21:33:37 | 显示全部楼层
这是房性早搏,因为有过高血压病史所以有早搏也不奇怪。此病暂时是不会有生命危险的,但是还是建议到大型的医院做综合治疗,吃药可以治疗的。平时不要干重活,适当的运动,避免情绪高低起伏。
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