设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
两路夹击,看癌细胞哪里逃?三阴性乳腺癌治疗有了新希望 ...
返回列表
发新帖
两路夹击,看癌细胞哪里逃?三阴性乳腺癌治疗有了新希望 | 一周资讯
[复制链接]
11
|
0
|
2022-6-19 04:54:59
|
显示全部楼层
|
阅读模式
文丨Sharon
来源丨医学界肿瘤频道
01
这种药物有望成为三阴性乳腺癌新疗法
中美科学家在Cancer Cell发表的一项研究[1]发现,一种基于天然蛋白质的治疗药物“重组Tinagl1蛋白”,能够同时阻断乳腺癌细胞生长和向其他器官转移的两个主要途径,有望成为三阴性乳腺癌的新疗法。
三阴性乳腺癌是一种高度侵袭性的癌症,占所有乳腺癌病例的12%-17%。三阴性乳腺癌复发率高,治疗选择少,再加上可能对治疗产生耐药,所以患者总体预后较差。
“人们试图阻止三阴性乳腺癌的扩散,但到目前为止的尝试都失败了。因为当你尝试一种方法时,癌细胞可以通过找到其他逃脱途径进行代偿。”研究人员表示,这种新疗法能够同时阻断两种途径,达到“一石二鸟”的作用。
这项研究发现,Tinagl1能够以不同的方式,抑制导致三阴性乳腺癌侵袭性和耐药的两种主要途径,克服了癌症用于逃避治疗的代偿机制。
一方面,Tinagl1通过阻断促肿瘤蛋白表皮生长因子受体(EGFR)基因的作用来治疗癌症。EGFR基因的突变会导致EGFR信号传导活性飙升,向细胞发送促生长信号,并促进肿瘤生长和转移至身体其他部位。而靶向EGFR的治疗在临床上取得的成功有限,可能是因为癌细胞找到了新的生长途径。
另一方面,Tinagl1还会对整合素产生影响。整合素参与调节细胞迁移、粘附以及转化为肿瘤。而Tinagl1似乎能够通过干扰促进细胞迁移、生长和存活的粘着斑激酶(FAK),进而影响整合素信号传导。
研究人员观察了从人类患者中采集的800多个乳腺肿瘤样本。他们发现具有较低Tinagl1基因表达的肿瘤样本更可能来自晚期肿瘤和生存期较短的患者,而具有较高Tinagl1基因水平的肿瘤与良好的患者结果更紧密相关。这种差异在三阴性乳腺癌亚组中最为突出。
为了测试具有Tinagl1基因能否防止肿瘤生长和扩散,研究人员设计了表达高水平Tinagl1基因的人和小鼠肿瘤细胞。结果发现,小鼠癌细胞中Tinagl1高表达使肿瘤生长缓慢,这些肿瘤不太可能转移到肺部。
另外,研究人员还对患有乳腺肿瘤的小鼠使用了Tinagl1蛋白,发现治疗7周能够显著抑制原发肿瘤生长和自发性肺转移,同时没有明显的副作用。一项研究Tinagl1 治疗时机的研究还发现,Tinagl1即使在肿瘤开始转移后仍然有效。
该团队还研究了Tinagl1抑制的机制,发现该蛋白通过抑制EGFR和整合蛋白/ FAK信号通路,进而达到相比单一通路抑制剂更好的结果。
02
抗血小板药可以降低结直肠癌风险20%-30%
根据在Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志发表的一项西班牙研究[2],抗血小板药氯吡格雷有助于降低结直肠癌风险,无论是单用还是与低剂量阿司匹林联用。
研究人员指出,已有多项研究表明低剂量阿司匹林对结直肠癌具有保护作用,虽然确切机制尚不明确,但有研究认为可能与阿司匹林的抗血小板作用有关。
由于目前尚不清楚其他作用机制不同的抗血小板药物(如氯吡格雷)是否有相同的化学保护作用,所以本研究对此进行了探索。
研究人员对来自西班牙初级保健数据库中的患者进行了巢式病例对照研究。他们分析了15,491名结直肠癌患者的数据,并根据年龄、性别和年份将其与随机选择的60,000名个体(对照组)进行匹配,以确定低剂量阿司匹林和氯吡格雷对结直肠癌风险的影响。
结果发现,低剂量阿司匹林与总体结直肠癌风险降低17%(aOR=0.83;95%CI 0.78-0.89)相关,接受治疗超过一年的患者的结直肠癌风险降低21%(aOR=0.79;95%CI 0.73-0.8)。
同样,使用氯吡格雷可以降低总体结直肠癌风险20%(aOR=0.8;95%CI 0.69-0.93),使用超过一年者结直肠癌风险降低35%(aOR=0.65;95%CI 0.55-0.78)。
双联抗血小板治疗与单独使用任何一种药物具有相同的效果。
研究人员表示,本研究结果表明,氯吡格雷对结直肠癌也具有化学保护作用,而且与低剂量阿司匹林的效果相当。这一发现间接支持了这一的假设,即低剂量阿司匹林的化学保护作用主要是通过使血小板中的COX-16永久性失活介导的。
阿司匹林用于结直肠癌预防已有指南推荐。美国预防服务工作组(USPSTF)在其2007版建议中曾予以反对,但在2016年又“变卦”了,认为10年心血管风险≥10%且无出血风险增加的50-69岁人群,应考虑服用低剂量阿司匹林来预防心血管病和结直肠癌[3]。
不过药不能乱吃,要不要吃、怎么吃还得根据自身情况决定。今年Lancet杂志上发表的一项研究[4]就发话了,阿司匹林预防结直肠癌的作用还与体重相关,体重轻、剂量大则反而会增加风险。
至于氯吡格雷,让我们期待能够有更多的研究证据。
03
系统性红斑狼疮与16种癌症风险增加相关
南京医科大学第一附属医院鲁严教授等研究[5,6]发现,系统性红斑狼疮与16种癌症风险增加相关,包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等;不过前列腺癌和皮肤黑色素瘤风险降低。
这一研究发表在Arthritis Research & Therapy杂志。
研究人员指出,由于早期细致的诊断和治疗的进展,近几十年来系统性红斑狼疮患者的生存率显著提高,但其死亡风险仍是一般人群的2-5倍。而死亡风险升高并不仅仅是全因死亡,还包括癌症死亡,因此应该更多地关注系统性红斑狼疮患者的癌症发生风险。
为此,研究人员在PubMed、EMBASE和Web of Science三个在线数据库中搜索了2018年5月15日之前发布的相关文章,并最终纳入24项研究。采用汇总标准化发病率(SIR)来揭示系统性红斑狼疮与癌症风险之间的关系。
结果发现,无论男性还是女性中,系统性红斑狼疮均与总体癌症风险升高相关,汇总SIR为1.28(95%CI 1.16-1.42)。
具体而言:
对于淋巴/造血系统恶性肿瘤,在11项研究中,非霍奇金淋巴瘤(SIR 4.93,95%CI 3.81-6.36)和霍奇金淋巴瘤(SIR 2.60,95%CI 2.14-3.17)的风险增加。另外,有10项研究显示白血病(SIR 2.01,95%CI 1.64-2.47)风险增加,4项研究显示多发性骨髓瘤(SIR 1.48,95%CI 1.02-2.14)风险增加。
在生殖系统癌症中,有19项关于系统性红斑狼疮和乳腺癌的研究,但没有研究显示两者相关(SIR 0.89,95%CI0.77-1.04);与子宫癌(SIR 0.70,95%CI 0.46-1.07)和卵巢癌(SIR 0.92,95%CI 0.74-1.33)也没有关联。然而,宫颈癌(SIR 1.56,95%CI1.29-1.88)和阴道/外阴癌(SIR 3.48,95%CI 2.69-4.50)的风险增加。
对于泌尿系统癌症,系统性红斑狼疮降低前列腺癌风险(SIR 0.78,95%CI0.70-0.88),但增加肾癌风险加(SIR 2.10,95%CI 1.11-3.96)和膀胱癌(SIR 1.86,95%CI 1.16-2.99)。
在消化系统癌症中,食管癌(SIR1.64,95%CI 1.43-1.87)、胃癌(SIR 1.31,95%CI1.04-1.63)和肝胆癌(SIR 2.37,95%CI 1.67-3.38)有显著相关性;但胰腺癌(SIR 1.24,95%CI 0.97-1.60)和结直肠癌(SIR 0.97,95%CI0.85-1.09)无关。
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
怀孕2个月自然流产,17天还出血
2
今天上午做了骨穿弯腰会疼
3
脚底起了这个小点点。
4
生病了男性阴毛发金黄
5
越来越瘦。一天掉两斤!怎么办
6
阴茎头的侧面有一块硬物
7
手淫于龟头发炎,炎红,应如何治疗
8
女性的私处问题以及注意问题
9
16岁青少年会得胃癌吗。
10
痒挠多了痛痛的反正开始都是鼓鼓的一圈
11
阴道炎检查可以不用窥阴镜嘛
12
请问这张图片是怀孕了吗
13
达英服用九天,想停止
14
两边乳房都很痒,一直乳房上面都有痘痘啥的
15
70岁老人吃饭没味道
16
可以做爱吗这天求解答
17
抽血检查、也做了心电图检查,检查报告说异常心电图
18
鼻炎引发头痛头昏头沉重
19
感冒好几天了,挂针吃药不见好,就是一直干咳,无痰
20
皮肤像鱼鳞,但是不痛不痒
21
下面痒痛是什么原因阿
22
肚子有点疼,拉了两次,感觉还会拉
23
上个月特别少这个月没来
24
耳鸣,特别是在睡觉的时候,嗡嗡的响
25
我的左腿发软,膝盖酸疼,
26
长期服用醋酸氢化可的松片
27
皮肤科背部痘痘瘙痒麻点产后40天
28
下体又疼又出现白色的液体
29
右侧睾丸不适,整条大腿酸酸的
30
大腿根部奇痒无比抓烂了还想抓
31
三个月多吃了四次紧急避孕药以后会不会影响生小孩
32
16岁女生能吃避孕药?
33
饿了就口臭,口干等等口腔问题
34
脸和脑后起小疙瘩又红又痒
35
老是想尿尿,但是尿不出来。
36
肛门周围长肉粒,不痛不痒
37
心脏不舒服像有一块大石头压着
38
手淫一个月只撸一周会不会有危害
39
眼睛出血。里面都是血丝血快
40
肛门附近容易痒,连着上面屁股缝经常潮湿
41
阴茎里面有时会流出少量的白色东西
42
婴儿三个月每次吃完母乳都会拍嗝吃完一段时间竖抱自己
43
头发今天照镜子突然发现秃了一块?
44
人流后13天来大姨妈正常吗
45
尿尿疼痛尿不出很难受
46
哺乳期牙齿烂了疼怎么用药
47
感冒高烧不退降温又发烧
48
经常熬夜,身体明显感觉差劲
49
最近嘴皮脱皮有点开裂
50
小孩掉牙后发烧正常吗
51
胃胀气,打嗝,干呕,反酸水
52
孩子被家里人误服了伟哥怎么办
53
我感染了hpv66病毒,是尖锐湿疣吗?
54
女,6岁。女儿六岁半,这几天感冒,今晚拍了片子抽
55
15岁了胸为什么还是平的?
56
宝宝九个半月,发烧38.4度
57
体检TCT中度炎症,可以怀孕吗
58
您看我还有救吗?我还能结婚吗?我还能活多久呢?
59
手指被生锈的火钳擦破皮需要做哪些处理
60
没带套插了几下然后带的套套
61
小胳膊被打清了还很疼还写了几个字?是骨折了
62
硬物将前牙磕缺了一块
63
下体有很少量的出血,大概只有几滴
64
七点左右掉的牙八点半开始发烧是因为掉牙引起的吗体温
65
阴道瘙痒,连续三四天了
66
哺乳乳头白膜不出奶了
67
胃胀不消化,排便之前心慌,感觉心率不齐
68
左边下面大牙齿烂了,疼
69
我打了九价第二针,4天以后吃了海鲜,发现胳膊肿疼
70
体检TCT中度炎症可以怀孕吗
71
月经推迟快半个月了,最近有点胸胀,有可能是怀孕吗?
72
宝宝病毒发烧好了已经一个星期又开始发烧
73
右耳挖耳朵挖太深了,听力下降了
74
进食后口腔下黏膜出血
75
右耳听力下降,耳朵里有浓
76
母亲和姐姐都有精神疾病
77
手上虎口缝了十几针有点小痛
78
身上长了红疙瘩,是否考虑艾滋病
79
小腹右边痛,肚脐眼下面右边痛
80
19岁药流没下来清宫后35天左右来月经量特别多血鲜
81
阴蒂息肉好像是,我很担心
82
快到预产期胎脂脱落羊水浑浊
83
身上长了红色疙瘩怎么办特别的痒
84
头晕感觉天旋地转不舒服突然的
85
脚底起了个泡疼可能是鸡杂
86
注射甲氨蝶呤后严重脱发,多久可以缓解
87
蛀牙三颗怎么办,这两天又肿又疼
88
孕妇的B超报告会显示人流记录吗
89
降血压的药长期吃了是不是有副作用。
90
半夜不好睡觉每晚都是11到一点这个时间段
91
来月经前几天就开始出现痛经现象
92
高三厌学,成天玩游戏
93
两个月的宝宝睡觉时旁边有人会睡的安稳点
94
外阴特别痒怎么办怎么治疗
95
新生儿宝宝除了奶粉和人奶还能吃点什么
96
长了有一大块和小块跟癣似的特别痒痒还掉皮
97
为什么手揉眼睛会痛而且有时候笑的时候哭出眼汨眼镜会
98
站立时膝盖向后弯.坐着膝盖两边突出
99
牙疼的要命,可以吃消炎的药吗
100
大夫确诊我是多囊卵巢,我来月经第三天去抽的血