骨折的病人在医生未到达前,护士应该如何处理;医疗诊断是什么病;病人存在哪些护理诊断/问题

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查看11 | 回复3 | 2010-6-9 19:05:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,男,23岁,车祸后立即送入医院急诊住院治疗。查体:T36.2摄是度,脉搏110次/分,呼吸25次/分,血压70/40mmHg。神志清楚,面色苍白,面容痛苦,无异常呼吸,腹软,无压痛,反跳痛,肝脾未摸到,无移动性音。右小腿有7CM的伤口,见骨外露,足背动脉搏动可摸及。右下肢X线片示:胫腓骨中断骨折。病人当日在硬膜外麻下行切开复位固定和石膏托外固定术。术后病人生命体征平稳,肢体温暖,肢端血运好

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千问 | 2010-6-9 19:05:00 | 显示全部楼层
护士应做:1.置于病人于安静的环境。2.吸氧,测量生命体征。3.办理入院通知。4.患肢制动,伤口止血,以无菌或清洁的敷料。5.迅速建立静脉通道,补充血容量。诊断:开放性骨折。有感染的危险于开放性损伤,手术有关。躯体移动障碍与患肢疼痛,肢体固定等因素有关。疼痛与骨折局部的机械性损伤有关。潜在并发症压疮,关节僵硬,缺血性骨坏死等。
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千问 | 2010-6-9 19:05:00 | 显示全部楼层
除了应急的制止伤口流血,以保病人生命安全外,其他要按医嘱处理,护理人员无权诊断,骨折的处理方式由医生确定。
一位医生
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千问 | 2010-6-9 19:05:00 | 显示全部楼层
根据你提供的情况,护士在医生未到达之前,首先应监测患者的生命体征,同时保护创面,患者外固定。医疗诊断为:休克代偿期;开放性骨折。
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