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先天性心脏病:室间隔缺损 (膜周型,左向右分流)【先 ...
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先天性心脏病:室间隔缺损 (膜周型,左向右分流)【先天性心脏病:室间隔缺损】
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2010-12-22 18:21:45
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
1、膜周部室间隔可见回声连续中断,缺口径0.8厘米,缺损口受三尖瓣隔瓣及周围组织粘连遮挡,形成一瘤样膨出,右室面出口径约0.4-0.5厘米,室水平可见自左室流向右室的穿隔分流信号,峰值速度:4.0米/秒,跨隔压差:64毫米汞柱。房间隔回声连续完整。
2、左房饱满、左室稍大。右房、右室不大。
3、升主动脉不宽,主到脉瓣回声活动正常。肺动脉未见异常。降主动脉未见狭窄。
4、二、三尖瓣回声活动正常。
5、室间隔、左室壁不厚,未见节段性室壁运动异常。
6、心包腔未见积液。
曾经治疗情况和效果:
小孩8个月得肺炎时发现先天性心脏病:室间隔缺损 ,先后在武汉儿童、同济住院治疗肺炎,医生建议心脏病暂不手术,半年定期检查,后来又暂转到武汉协和、亚心医院复查,医生建议半年定期检查。
想得到怎样的帮助:
小孩现在2岁2个多月,体重15公斤,象她这种情况可以做介入吗?手术的最佳时间?
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千问
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2010-12-22 18:21:45
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孩子的缺损为膜周部的缺损,基地部很大,自愈的可能性极小,现在孩子已经出现了左心的增大,所以要考虑手术了,不要再耽搁了。室间隔缺损一般不要做介入封堵,室间隔缺损的介入封堵并发症发生率很高,而且室间隔是有功能的,做封堵的时候封堵器会影响室间隔的功能,而心内存留封堵器这样大的异物对孩子远期的影响很大,正因为这些原因,在美国,室间隔缺损的封堵已经被勒令禁止了。孩子现在就要考虑做手术了,不雅再耽搁了。(阜外医院李晓锋大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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