最后两份彩超检查结果为什么会不一样？【孩子心脏正常吗？】

显示全部楼层 · 2010-12-23 12:53:56

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我小孩子现在9岁，1岁多时（2003年）查出房间隔缺损伴三尖瓣返流轻度、肺动脉高压轻度到中度，右心增大明显，肺动脉内径增大；2003年6月在省协和医院动了手术。
术后3个月及以后的7年复查：其中前5次（分别在市医院和省协和医院各两次）和最后一次（2010年6月30日在省协和医院心脏研究所彩超室）复查结果如下：
各房室大小结构正常，主动脉及主肺动脉内径大小正常；各瓣膜形态结构正常、启闭正常；心包腔正常无积液，心室厚度正常，左心室整体收缩功能正常，大血管位置正常；三尖瓣最大返流压差25MMHG，平均压差20MMHG左右；肺动脉收缩峰压29MMHG；结论：三尖瓣返流轻度
最后第二次复查（2010年6月29日在市医院查复查，一位年轻的医生检查，当时小孩子是跑步上三楼，然后就马上躺下检查的），结果是：
心脏位置正常，各房室大小结构正常，各瓣膜形态结构正常、启闭良好；心包腔正常无积液，心室厚度正常，整体收缩功能正常，主动脉及主肺动脉内径测值正常、位置良好；CDFI示：收缩期右房内探及源于三尖瓣口中量蓝色返流信号，TV302cm/s,PG:37mmhg;估测SPAP：47mmhg。主动脉瓣正向血流速度稍加快。
结论：三尖瓣返流中度；肺动脉高压轻度。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问尊敬的大夫：
一、最后第二次检查小孩子是跑步上三楼，然后就马上心脏彩超检查，对三尖瓣返流大小、返流压差、肺动脉压有影响吗？心脏彩超检查得要安静，是吗？　　二、相隔一天两个医院两份彩超结果不一样（三尖瓣返流大小不一样，返流压差也大不一样，是否存在肺动脉高压），小孩子心脏正常吗？会不会出现二次手术？

千问 · 2010-12-23 12:53:56

其实，这个问题应该由超声科医生来回答超声测量三尖瓣反流的程度是根据超声四腔切面上三尖瓣反流束面积占右房面积的比值来判断三尖瓣反流程度的每个超声医生的水平各有差异，切面打的也差异很多所以，两份报告没有可比性无论您孩子是轻度或者中度三尖瓣反流均不需要处理我也是轻度三尖瓣反流呵呵（厦门中山医院朱鹏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）