多个大小不等的甲状腺结节,左边最大者30*16m需要手术吗?【双侧甲状腺结节】

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查看11 | 回复1 | 2010-12-23 20:39:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2010年9月7日我发现爱人甲状腺的有点豉起来,到当地三甲医院做B超,描述如下:甲状腺右则叶厚1.8CM,内探及囊性包块1枚,大小2.5*1.9CM,内见光带及光片,境界清,CDFI内未见明显彩点彩条,内另见暗区1枚,大小0.3*0.2CM;甲状腺左则叶厚1.5CM,下极见囊性包块3枚,较大者大小1.4*1.1CM,内见光带;峡部原0.2CM;其余甲状腺回声均匀,CDFI甲状腺内见少许彩点彩条.右侧颈部探及淋巴结数枚,较大者大小1.2*0.3CM,右侧颈部探及淋巴结数枚,较大者大小0.9*0.4CM,境界清,CDFI内未见明显彩点彩条.
超声提示:双侧甲状腺囊性包块,双侧颈部淋巴结探及.
曾经治疗情况和效果:
2010年9月8日到瑞金医院看内分泌专家,医生初步判断多发性良性结节,并要求验血, 9月15日验血结果为T3=1.52,T4=108.64,FT3=4.02,FT4=16.10,STSH=0.274(偏低),TGAB=0.84,RT3=36.81,TG=1000.0(超高),TRAb=0.5,TPOAb=0.48,降钙素1.37。医生开了优甲乐和至灵胶囊,优甲乐每天半片,吃了1个月。
11月25日,到瑞金医院验血,结果为FT3=4.69,FT4=14.14,STSH=1.11,TG=29.26,指标全部正常。同日瑞金医院做 B超,描述如下:双侧甲状腺外形正常,包膜光整,内部回声均匀,实质内可见散在多个大小不等实性为主及囊性为主结节,左侧最大者大小30*16mm,右侧最大者大小16*10mm,cfi示甲状腺实质血供正常。双颈部未见异常淋巴结。双甲状旁腺区未见明显异常团块回声。超声意见:双侧甲状腺多发结节,首先考虑结节性甲状腺肿,左侧结节向胸骨后延伸。
想得到怎样的帮助:
25日的B超医生说要做手术,左侧结节否则会压迫神经、血管(目前没有明显压迫感)。内分泌专家说是良性的,不要管它们,过3个月再做1次B超。我们目前采纳了内分泌专家的意见,给我爱人一个意见,以及平时注意的事项,比如多少时间检查一次,做哪些项目,如何使之变小,要不要吃点什么药等等。万分感谢!

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千问 | 2010-12-23 20:39:19 | 显示全部楼层
从外科医生的角度看,需要手术,不能只凭B超的结果就认定为良性;且向胸骨后延伸易发生恶变。(上海第十人民医院李喆大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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