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上颌骨间叶性肿瘤伴粘液背景(具潜在恶性的肿瘤)【上颌 ...
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上颌骨间叶性肿瘤伴粘液背景(具潜在恶性的肿瘤)【上颌骨间叶性肿瘤伴粘液背景(具潜在恶性的】
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2010-12-23 11:31:28
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我儿子2009年10月7日出生,一向健康活泼好动,在2010年8月底发现面部左侧鼻子旁膨隆,硬质,无活动性,皮肤颜色未见异常。我儿子在家里地板上很会爬,起先以为是碰伤的,当时带他到余姚市临山镇卫生院去看,医生建议先观察。9月9日又带他到余姚市人民医院耳鼻喉科去看,医生建议先不要做CT,先观察,并配了消炎药。9月17日,我发现肿胀情况有明显了,于是又带他到余姚人民医院耳鼻喉科去看,耳鼻喉科建议我们到口腔科去看,口腔科医生叫我们先去CT拍片,CT拍片诊断结果为“左侧上颌骨良性肿瘤”,口腔科医生建议我们到上海第九人民医院去看。我儿子于2010年9月18日被上海第九人民医院口腔颌面外科以“左侧上颌骨良性肿瘤”收治入院,并于9月20日上午进行手术。
曾经治疗情况和效果:
手术顺利,我儿于9月23日出院。出院小结上是这样描述的。术中冰冻提示:“上颌骨”间叶性肿瘤伴粘液背景。具体见石蜡。病程与治疗结果:于2010年9月20日全麻下行左侧上颌囊肿刮治术。手术顺利,术后给予消炎对症治疗。出院时情况:目前患者,面部肿胀已明显消退,无面神经损伤症状,口内粘膜缝线对位良好,口内无明显渗出,口内卫生情况可。准予出院。
病理诊断:
“左上颌骨”粘液样组织,部分细胞有异形,倾向粘液瘤。(本肿瘤为具潜在恶性的肿瘤)
免疫组化结果(I2010-1145)
Vim(+),
Ki-67 5-10%(+),
CKp、S-100、SMA、CD34、EMA、Des、MyoD1、Myogenin(-)
想得到怎样的帮助:
10月8日下午带我儿去九院复查,医生要拍CT留底,幼儿CT九院不能拍,建议我们去上海儿童医院去拍,上海儿童医院拍CT排到10月11日下午。
10月10日上午我摸到我儿鼻旁又有硬块比前天稍大,是不是有复发了,内心非常着急,请各位专家帮我儿病症分析一下。万分感激!
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千问
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2010-12-23 11:31:28
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先不要着急,粘液瘤的确是有恶性倾向的肿瘤,尤其是您孩子的病理切片中显示部分细胞有异型性,这是不太好的。但是您孩子术中发现肿瘤还有粘液成分,说明这个肿瘤的分化比较好,即使是恶性的,那么恶性程度也比较低。粘液瘤的局部复发的几率比较大,手术一般需要彻底切除,切除的范围要大一些。我想现在您孩子的鼻旁硬块还是属于术后反应,局部瘢痕在生长,并不能说明是复发。请不要太担心。CT结果出来再看吧。(秦都口腔医院田磊大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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