脓胸不发热？

显示全部楼层 · 2019-4-24 20:07:00

脓胸不发热？

发病时间：不清楚
脓胸不发热？

补充说明：脓胸不发热？

千问 · 2019-4-24 20:07:00

黄洋峰
副主任医师
四川省人民医院
三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入，发生感染积脓。从新生儿到老年人，任何年龄均可发生。脓胸多由化脓性细菌所引起。分为急性和慢性两类，是医学上一类术语。脓胸概述：在小儿，金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者，称全脓胸；如脓液局限于部分胸腔内，则称为局限性（包裹性脓胸）。1.急性脓胸:(1)高热、胸痛、气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者有体位性咳痰；(2)患侧胸部呼吸受限，胸廓饱满，气管移向对侧，肋间隙增宽，叩诊浊音或实音（脓气胸叩诊上部鼓音，下部浊音），听诊呼吸音减弱或消失。2.慢性脓胸： (1)反复发热（低热）、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰； (2)慢性消耗性病容、消瘦、贫血、营养不良（血浆蛋白降低），患侧胸壁塌陷，气管向患侧移位，肋间隙变窄，呼吸运动受限，叩诊实音，呼吸音减弱或消失，脊柱侧弯，杵状指（趾）。考虑慢性脓胸，一旦形成包裹可以不发热
2019-07-07 20:16
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千问 · 2019-4-24 20:07:00

孟文石
主治医师
三甲

提问
脓胸的治疗原则主要是控制胸膜感染，消除脓腔。单纯性结核性脓胸除全身应用抗结核药外，采取反复胸腔抽脓、冲洗和抗结核药物的局部注射。一般每周抽脓2～3次，每次用生理盐水或2%碳酸氢钠冲洗脓腔，脓液可逐渐减少、变稀，肺脏张开，脓腔逐渐缩小乃至消失。
2019-04-24 21:09
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