男性,70岁,右股骨粗隆间骨折,移位不明显,请问哪种治疗方式较好

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查看11 | 回复4 | 2011-8-20 05:55:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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千问 | 2011-8-20 05:55:31 | 显示全部楼层
牵引保守治疗吧,痛苦少些追问牵引保守治疗需要的时间是多长呢?如果手术固定,哪种固定材料性价比高些呢?谢谢
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千问 | 2011-8-20 05:55:31 | 显示全部楼层
牵引一个月左右,一般在地区级医院就能做,70岁能不做手术还别做了。
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千问 | 2011-8-20 05:55:31 | 显示全部楼层
如果没有移位,可以选择牵引。
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千问 | 2011-8-20 05:55:31 | 显示全部楼层
股骨粗隆间骨折:多为老年人。多由下肢突然扭转摔跌,或大粗隆着地,直接受暴力冲击,引起的。偶可因臀中饥臀小肌的剧烈收缩引起。骨折类型分:顺粗隆间型、顺粗隆间粉碎型、反粗隆间型。主要症状为局部疼痛,拒绝活动患肢,患肢外旋内收畸形,髋部肿胀严重,肢体短缩。多有大粗隆上移体征,大粗隆顶点超过骼坐线。压痛点不在腹股沟韧带外下方及环跳处,而在大粗隆处,是与股骨颈骨折鉴别的要点。轻度移位不需要整复,可将伤肢固定在外展位4-6周,中药接骨散口服外敷配合治疗即可。移位大的,钢针牵拔复位,将患肢牵引在外展30-40°位,牵引重量6-8公斤。中药接骨散外敷,一周后待双侧大粗隆等高髋部肿胀消退时,用外展夹板固定,防止髋内翻,6周移除牵引,8周扶双拐下地,循序渐进的负重活动,10周丢拐行走。
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