甲状腺腺瘤多大要手术？

显示全部楼层 · 2019-5-19 17:47:00

甲状腺腺瘤多大要手术？

发病时间：不清楚
甲状腺腺瘤多大要手术？

补充说明：甲状腺腺瘤多大要手术？

千问 · 2019-5-19 17:47:00

林帆
主任医师
广州市第一人民医院
三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
提问
你好，病情分析：甲状腺腺瘤不是单根据直径来决定手术的指征的，还需要根据患者有无临床症状，以及良恶性和甲状腺功能的情况来决定的。意见建议：如果甲状腺腺瘤是良性的，直径较小，没有临床症状，甲状腺的功能也是正常的，无需处理，可以给予定期彩超和甲状腺功能的随访观察；如果甲状腺腺瘤出现甲状腺的功能亢进，多考虑为高功能的腺瘤，即使直径再小，也应当及时的给予手术切除，以达到很好的效果；如果甲状腺的腺瘤合并有甲状腺的功能低下，有可能出现了桥本氏的甲状腺炎，如果没有恶变的指征，应当给予定期的随访观察。口服左甲状腺素钠片，避免手术，以免出现甲状腺功能低下继续加重，需要长期的口服药物。而对于甲状腺腺瘤即使直径较小，如果临床上不排除甲状腺癌，比如彩超提示了边界不清，包膜不完整，纵横比＞1，或者出现点状的钙化，即使直径小，也应当及时的行手术处理，根据术中快速病理的结果，来决定最终的手术方式。
2019-05-19 17:58
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千问 · 2019-5-19 17:47:00

姚良红
主治医师
三甲
擅长：全科
提问
甲状腺位于颈前正中，吞咽时会随着气管上下活动，如果甲状腺瘤肿大会导致喉返神经破坏，引起声音嘶哑，所以出现甲状腺瘤时必须进行积极的治疗，一般当甲状腺瘤大于1cm时主张进行手术治疗。
2019-05-19 19:04
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