胶质瘤必须放化疗吗？

显示全部楼层 · 2019-3-6 03:00:00

胶质瘤必须放化疗吗？

发病时间：不清楚
胶质瘤必须放化疗吗？

补充说明：胶质瘤必须放化疗吗？

千问 · 2019-3-6 03:00:00

陆克义
副主任医师
山西医科大学第一医院
三甲
擅长：擅长各种疾病。
提问
您好，脑胶质瘤生长一般为浸润性生长，一般手术很难切除彻底，术后一般需要常规放疗以减少复发，对于恶性程度高的也可以考虑进行几次化疗．手术和化疗不能够彻底治愈化疗药物毒性很大一般患者很难承受.有时反而使免疫力下降加快复发转移.建议采用中医动态的疗法。
2019-03-06 03:02
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千问 · 2019-3-6 03:00:00

孙杰
副主任医师
中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
确诊胶质瘤的患者，在其治疗方案上，在适合手术治疗时，患者应该首先考虑手术治疗。在接受外科手术治疗后，对于高级别胶质瘤患者，往往需要进一步的放疗。对于低级别胶质瘤患者，若存在高危因素（例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素），也要考虑进行放疗。放疗包括局部放疗和立体定向放疗。对于首次发现的胶质瘤，一般不采用立体定向放疗。局部放疗根据所采用技术不同，又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗。对于复发胶质瘤患者，特别是处于功能区肿瘤，有时可以考虑进行立体定向放疗；化疗及靶向治疗在胶质瘤的治疗中，逐渐发挥重要作用。对于高级别胶质瘤，替莫唑胺的应用可以显著延长患者的生存预后。目前，替莫唑胺是治疗胶质瘤惟一有明确疗效的化疗药物。对于初治高级别胶质瘤患者，替莫唑胺在与放疗同时应用后（同步放化疗阶段），还应继续单独服用一段时间（6～12周期）。其他化疗药物（如尼莫司丁），对于复发胶质瘤的治疗，可能有一定疗效。新近出现的血管靶向药物贝伐单抗阿瓦斯汀，对于复发高级别胶质瘤，有明确疗效，可以显著延长患者的生存期。在患者放化疗期间，为了能够降低药物的不良反应，我建议患者能够结合中药人参皂苷rg3用于辅助治疗，它有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。希望我的回答对您能够有所帮助。
2019-03-06 21:36
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