肾性贫血吧？

显示全部楼层 · 2019-3-17 17:51:00

肾性贫血吧？

发病时间：不清楚
肾性贫血吧？

补充说明：肾性贫血吧？

千问 · 2019-3-17 17:51:00

高秋
副主任医师
宜兴市人民医院
三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
你好，肾性贫血，主要是各种肾脏疾病导致的肾脏排泄功能障碍，肌酐的清除率降低，氮质血症，导致红细胞减少。其除了有肾功能不全的症状和体征以外，还有贫血的表现。肾性贫血的治疗，首先要针对肾脏病或者尿毒症进行治疗，例如应用透析疗法。其次，应该给予补充造血的物质，例如叶酸、铁剂，一般要维持血清铁蛋白的水平在50μg/L以上。有的患者还可以用雄激素治疗。如果血红蛋白降低，可以给予红细胞输注，维持血红蛋白的浓度在60g/L以上。但是，长期输血，有加重铁负荷的风险。治疗肾性贫血，最主要的药物就是应用促红素，促红素开始的剂量是50-100U/kg，每周3次，静脉滴注或者皮下注射。如果血细胞的比容量达到32%，应该改为维持的剂量，一般是50U/kg，静脉滴注，每周3次。在应用促红素的同时，要注意补充铁剂，使血清铁蛋白的水平大于50μg/L，或者转铁蛋白饱和度维持在30%以上。
2019-03-17 18:22
投诉