肝管癌症是怎么形成的？

显示全部楼层 · 2019-6-19 13:01:00

肝管癌症是怎么形成的？

发病时间：不清楚
肝管癌症是怎么形成的？

补充说明：肝管癌症是怎么形成的？

千问 · 2019-6-19 13:01:00

林帆
主任医师
广州市第一人民医院
三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
提问
胆管癌的因素到现在尚不十分清楚，已发现和下列因素有关：1、胆道慢性炎症、感染因素。2、胆管、胆囊结石。3、溃疡性结肠炎：有报道，溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。4、胆管囊性畸形先天性胆管扩张症：先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识，其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。5、肝吸虫中华分支睾吸虫感染：华支睾吸虫感染也被认为和胆管癌的发生有一定联系，产生瘤样改变、癌变。
2019-06-19 14:10
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千问 · 2019-6-19 13:01:00

孙杰
副主任医师
中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
肝内胆管细胞癌所熟知的ICC发病危险因素包括：先天性胆总管囊肿、慢性胆管炎、慢性炎症性肠病、原发性硬化性胆管炎、寄生虫感染、化学致癌物(二氧化钍和亚硝胺等)、遗传因素、胆源性肝硬化、胆石症、酒精性肝病和非特异性肝硬化等。最近，研究发现肝炎病毒与ICC密切相关。需要指出有些ICC患者并不存在上述因素暴露史，因此ICC的发病机制仍需深入研究。外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小，方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5 年生存者。ICC具有淋巴侵袭性，较易发生淋巴结转移。研究表明患者的1年、3年、5年生存率与手术当时肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤的数目有关。 ICC术后复发率较高。血管侵犯、淋巴结转移提示术后复发的可能性较大，而肿瘤大于5cm、肿瘤数目、血管侵犯以及周围神经侵犯则提示容易早期复发。因肿瘤体积较大或位置不适合手术的患者，可先行药物化疗，使肿瘤降期后再行相关手术治疗。影响ICC的治疗效果和复发的因素争议较多，且ICC患者发现时多已失去手术时机及术后复发率高。因此临床医生应选择合适的辅助治疗方式以达到治愈或减少复发的目的。在患者预后康复期，为了能够降低其复发率，我建议患者可以选择长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。患者平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，还有一些较清淡的营养类的煲汤，如大骨汤、鸡汤等，患者也可以每天喝牛奶，不要吃辛辣刺激类的食物。
2019-06-19 13:40
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